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基本护理技术—热疗法日期:2024.02.09学校:枣庄职业学院主讲人:满中雯224全国护理专业教学资源库
目录CONTANT述热疗的目的热疗的禁忌热疗的应用
一、概述热疗法是是利用高于人体温度的物质作用于体表皮肤,通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管舒张,从而改变机体各系统体液循环及新陈代谢,达到促进炎症消散、止痛、保暖、减轻深部组织充血和增加舒适等治疗目的物理治疗方法。
一、概述作用机制外界物质体表皮肤皮肤、内脏器官血管舒张血液循环、新陈代谢加快促进炎症消散、止痛、保暖、减轻深部组织充血和增加舒适
一、概述继发效应生理效应用热10-30分钟用热超过一小时热疗法的应用可以使机体产生一系列生理反应。用热时,血管扩张血液流速加快,淋巴细胞的能动性增大,白细胞的数量和活动度增加,血液黏稠度降低,局部组织的新陈代谢增加,肌肉组织和结缔组织的伸展性增强柔韧性增加,痛阈提高,神经传导速度加快。在一定的治疗时间内机体的反应随时间的增加而增强,但持续用冷1小时后,即出现10~15分钟的小动脉扩张;持续用热1小时后,扩张的小动脉会收缩。这种用冷或用热超过一定时间,所产生的与生理效应相反的作用,称为继发效应
一、概述热疗生理效应生理效应用热细胞代谢血管毛细血管通透性血液粘稠度血液流动淋巴流动结蹄组织伸展性神经传导速度体温需氧量
一、概述影响热疗因素方法面积时间温度部位个体差异
一、概述影响因素内容方法湿热疗法效果优于干热疗法面积热疗效果与应用面积成正比时间以10-30分钟为宜,超过1小时产生继发效应。温度温度与体表面积温度相差越大机体反应越强,反之越弱。部位血管粗大、血流丰富的体表部位效果较好。个体差异老年人对热刺激敏感性降低婴幼儿对热刺激的耐受性低昏迷、瘫痪、血液循环不良、血管硬化、感觉迟钝对热刺激敏感性降低,应特别注意温度的选择防止烫伤。
二、热疗的目的目的适应症机制促进炎症消散或局限炎症早期用热炎症后期用热如睑腺炎、乳腺炎可促进炎性渗出物的吸收与消散可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织促进炎症局限。减轻深部组织充血如痔疮可使皮肤血管扩张,使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻合支开放,皮肤血流增多。由于全身循环血量重新分布,减轻深部组织充血。减轻疼痛如腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛可降低痛觉神经兴奋性,又可改善血液循环,加速致痛物质排出和炎性渗出物吸收,解除对神经末梢的刺激和压迫。同时可使肌肉松弛,增加结蹄组织伸展性,增加关节活动范围。保暖与舒适如年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良病人可使局部血管扩张,促进血液循环,将热带至全身,使体温升高,并使病人感到舒适。
三、热疗的禁忌
01急性炎症可因局部温度升高,循环血量增加,有利于细菌生长繁殖,而使病情加重。
02面部“危险三角区”感染血管丰富,无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通。用热可使该处血流增多,细菌及其毒素扩散至颅骨内。03各种脏器出血可使脏器血流增加,血管的通透性增强,加重脏器出血。
04急腹症未明确诊断前可因疼痛缓解而掩盖病情真相,贻误疾病的诊断和治疗。
05软组织扭伤或挫伤48小时内可因局部血管扩张,通透性增加而加重软组织出血、肿胀及疼痛。
06恶性肿瘤部位可使血管扩张,血流量增加,有助于细胞的生长及新陈代谢。
07感觉功能损伤、意识不清可能会造成烫伤
四、热疗的应用
01热水袋使用法
四、热疗法的应用(一)干热疗法1.热水袋的应用目的:保暖、解痉、镇痛保暖解痉镇痛舒适在寒冷的天气或环境中,使用热水袋可以为身体提供额外的温暖,预防感冒或寒冷引起的其他不适。热水袋热敷可以使局部血管扩张,有利于血液循环。也能够促进肠组织蠕动,从而减轻胃肠痉挛症状。使用热水袋可以促进血液循环,缓解局部疼痛和不适感,同时也有助于缓解肌肉僵硬。缓解疼痛和不适感。使用热水袋可以促进身体放松,缓解压力和焦虑情绪四、热疗法的应用成人60-70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝,循环不良等患者,水温应低于50℃1.测量、调节水温放平热水袋,去塞,左手持热水袋口边缘,右手灌水,一边灌一边提高热水袋,使水不致溢出,一般灌至热水袋容积的1/2或2/3即可。2.装热水袋将热水袋放置布套或双侧毛巾包裹。放置所需部位,袋口朝向身体外侧。3.正确放置热水袋每15分钟观察患者的体温,四肢末梢循环及局部皮肤的颜色,发现局部皮肤出现潮红、疼痛时,应立即停止使用热水袋,告知护士,家属之间做好交接。4.使用观察实施:
四、热疗的应用炎症部位热敷时热水袋灌水不宜过满,以免压迫局部引起疼痛。婴幼儿、老年人、昏迷、肢体瘫痪的患者使用热水袋时,温度应在50℃以内,以防烫伤。热水袋治疗时间不超过30分钟,防止发生继发效应。患者皮肤如出现潮红、
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