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门诊病历书写制度范本
一、前言
为确保医疗质量和病案管理的规范性，提高医疗服务水平，根据我国相关法律法规及医疗行业规范，特制定本门诊病历书写制度范本。本制度旨在明确病历书写、保存、归档、查阅、复制、封存和启封、质量管理等方面的要求，以保障患者权益，提高医疗质量，降低医疗风险。
二、病历保存管理
1.门诊病历应由医务人员在患者就诊时及时、准确、完整地记录，并妥善保存。
2.门诊病历保存期限自患者最后一次就诊之日起计算，至少保存15年。如遇特殊病例，可根据医疗机构的实际情况适当延长保存期限。
3.门诊病历保存应采取以下措施：
（1）采用防潮、防蛀、防火、防盗的病历柜或专用病历保管设施保存病历
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