1990—2019年中国胆囊癌疾病负担研究及未来趋势分析.pdfVIP

·1742·E-mail:zgqkyx@May2024，Vol.27No.14ChineseGeneralPractice

·论著·流行病学研究·

1990—2019年中国胆囊癌疾病负担研究及未来趋势分析

1，211111*1*

刘珊山，李初谊，郑英，卢利霞，李斌，于晓辉，党政

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1.730050甘肃省兰州市，中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院

2.730000甘肃省兰州市，甘肃中医药大学第一临床医学院

*通信作者：于晓辉，主任医师/博士生导师；E-mail：yuxiaohui528@126.com

党政，副主任医师；E-mail：zaidongji@126.com

【摘要】背景胆囊癌早期发现难度大，治疗效果不佳，病死率很高，对于胆囊癌流行病学的进一步研究，可

为胆囊癌的防治策略制订提供一定价值数据依据。目的分析1990—2019年中国胆囊癌疾病负担流行趋势，估计其

年龄、时期和队列效应及未来变化趋势。方法于2023年3—6月检索2019年全球疾病负担研究（GBD2019）数据

库，提取1990—2019年中国胆囊癌的发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年（DALYs）率以及对应的标化率等

疾病负担相关数据，通过Joinpoint软件计算其年度变化百分比（APC）、平均年度变化百分比（AAPC）分析1990—

2019年中国胆囊癌的疾病负担变化趋势情况。构建贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型预测2020—2030年中国

胆囊癌的发病情况。结果1990—2019年中国胆囊癌标化发病率由1990年1.58/10万上升至2019年的2.01/10万，

AAPC为0.82%（95%CI=0.65%~1.00%）；标化患病率由1990年的1.64/10万上升至2019年的2.40/10万，AAPC为

1.34%（95%CI=1.14%~1.54%）；标化死亡率由1990年的1.61/10万上升至2019年的1.82/10万，AAPC为0.40%

（95%CI=0.24%~0.56%）；标化DALYs率由1990年的35.18/10万上升至2019年的37.71/10万，AAPC为0.25%

（95%CI=0.12%~0.38%）；趋势变化均具有统计学意义（P0.001）。BAPC模型分析结果显示，1990—2019年中国胆

囊癌发病率和死亡率净漂移值分别为0.99（95%CI=0.81~1.18）和0.42（95%CI=0.21~0.63），胆囊癌发病率和死亡率

随年龄增长均呈上升趋势，80岁及以上年龄组人群胆囊癌发病率均达到最高，发病和死亡风险随时期推移均呈现先下

降后上升再下降趋势，均在2005—2009年达峰值，随出生队列推移均呈现先上升后下降趋势。BAPC模型预测结果显示，

2020—2030年中国胆囊癌造成的标化发病率、患病率、死亡率和DALYs率均呈略微上升趋势。结论1990—2019年

中国胆囊癌标化发病率、患病率、死亡率和DALYs率均呈上升趋势，疾病负担仍较为严重，应加强男性人群和老年

人群胆囊癌防治，大力开展防癌知识宣传、控制胆管疾病和推广健康生活方式，以降低胆囊癌疾病负担。

【关键词】胆囊肿瘤；胆囊癌；全球疾病负担；发病率；患病率；死亡率；伤残调整寿命年；趋势分析

【中图分类号】R735.8R195【文献标识码】ADOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2023.070