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留置导管安全管理制度

一、护理人员掌握各类导管护理常规并严格执行，一般引流袋每日更换1次，抗返流引流袋每周更换一次。

二、做好导管固定与体外二次固定，固定时应保持一定的活动度，以防病人活动时牵拉、脱出；二次固定时，采用高举平抬法，必要时用一条胶带打底后再行二次固定。

三、各类导管标识与警示标识规范醒目。

四、护理人员加强巡视和观察各类留置导管的病人，保持导管通畅，防止扭曲、受压、折叠和牵拉，发现问题及时妥善处理。

五、协助病人翻身、下床、进食、大小便等时，护理人员应主动满足病人的需求，给予协助，以免病人活动时致导管脱落。

六、加强健康教育，告知留置导管的重要性及如何保护导管、防止意外脱落，使病人配合。

七、对精神异常或烦燥病人，应加强防护，病情需要时专人守护；遵医嘱使用镇静药物或给予保护性约束，防止导管意外滑脱。

八、根据患者风险程度落实导管风险评估，正确记录，并给予防范措施。评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、神志、精神状态等；评估时间：高危导管至少每4h评估1次，有情况随时评估；中危导管至少每班评估1次，有情况随时评估；低危导管至少每天评估1次，有情况随时评估。记录：要根据评估内容进行记录，导管拔除或意外滑脱必须及时记录。如发生导管意外滑脱，立即启动导管滑脱紧急风险预案。