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手足口病的预防;手足口病简介;手足口病(Hand-foot-mouthDisease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。
大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。
绝大多数情况下7—10天可以体温下降、皮疹消退,自行痊愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。
少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。;引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播75%酒精和5%来苏不能将其灭活
对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感
对紫外线和干燥敏感
各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分钟可以灭活病毒
病毒在4℃可存活1年,-20℃可长期保存,在外环境中可长期存活。;传染源;传播途径;易感人群;流行特征;临床表现;病例定义;确诊病例
临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。
肠道病毒(CoxA16、EV71等)特异性核酸检测阳性。
分离出肠道病毒,并鉴定为CoxA16.EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒。
急性期与恢复期血清CoxA16.EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。;聚集性病例
1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例
或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例或同一自然村发生3例及以上手足口病病例
或同一家庭发生2例及以上手足口病病例;手足口病防治知识;注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手不喝生水,不吃生冷的食物
居室要经常通风要勤晒衣被
流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所,要避免接触患病儿童
家长同样应注意个人卫生:儿童感染的病毒,多为家长由外界接触带回家的;孩子出现可疑症状怎么办?
如果孩子出现发热、皮疹等症状,要及时到医疗机构就诊,同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏??、肌肉或身体抽动
、呼吸困难等,应立即送孩子到医院就诊。
患儿在家中治疗时要注意哪些问题?
如患儿被诊断为手足口病,遵照医嘱留家治疗时,家长要密切注意孩子是否有烦躁不安或贪睡等异常行为,一旦有上述异常症状时要及时向医生求诊。;如果家里有孩子感染要特别注意什么?注意不让生病的孩子接触其他儿童
孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱,孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所,不要随意丢弃,同时要消毒便盆
看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手
生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生,孩子的日常用具要消毒
要勤开窗通风;如果上幼儿园的小朋友得病,还应及早告诉老师,并不要着急让孩子去幼儿园,要在全部症状消失一周后再去,防止传染其他孩子。
一般症状轻不用住院治疗,居家治疗、注意休息即可,以减少交叉感染。;怎样对日常用品进行消毒?
如果家里没有孩子得手足口病,采用一般家庭的预防方法即可,不需要使用消毒剂。
如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸
泡30分钟或者煮沸3分钟
污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉)按使用说明每天清洗
孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂,搅拌消毒后再丢入厕所。;幼托及小学等儿童聚集机构;定期对门把手、楼梯扶手等物体部位表面消毒;
对儿童开展正确洗手方法的教育,并定期评估效果;
由保育员(或班主任等)实行每日晨检,并详细记录缺勤情况和原因;
工作人员有类似肠道病毒感染症状的,应立即暂停工作
,及时就诊;;发现有类似肠道病毒感染症状的儿童时,应立即送医院诊治
,并通知家长。如为肠道病毒感染病例,应特别注意其个人卫生习惯,暂时避免其与其他儿童的亲密接触,劝说家长让患儿居家治疗一周,并对患儿使用的桌椅等物品、所在校舍及餐厅
、卫生间等处进行消毒;
凡有检出EV71病毒病例或有疑似EV71病毒感染病例或有肠道病毒感染重症病例或有两例及以上手足口和疱疹性咽峡炎临床诊断病例时,可报请有关部门根据当地实际情况会商并批准,暂时停课、停学一至两周,并采取消毒等相应防控措施。;医疗机构;医护人员如有类似肠道病毒感染症状的,应立即暂停工作,及时就诊;
住院患儿应严格隔离治疗,避免相互亲密接触,尽量单独隔离,同一病室内不应收治其他非肠道病毒感染的的患者,多个病例同居一室时,床间
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