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附录

医院卒中中心、诊疗流程及质控指标

一、主要诊疗流程

1.接诊诊疗服务

1.1病史采集、体格检查、神经功能缺损评分（NIHSS）、

生命体征评估；

1.2实施头部影像学检查、血生化等辅助检查；

1.3相应时间窗内应用r-tPA或尿激酶；知情告知；动、静

脉溶栓，机械取栓、介入、开颅手术等治疗。

2.入院后诊疗

2.1抗血小板治疗；

2.2预防深静脉血栓（DVT）；

2.3房颤患者的抗凝治疗；

2.4早期康复评估及治疗；

2.5早期营养支持治疗；

2.6早期吞咽功能评价；

2.7健康宣教（戒烟等）。

2.8血压评估与管理；

2.9血糖评估与管理；

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2.10血脂评估与管理；

2.11血管功能评估。

3.出院前诊疗

3.1出院时抗栓治疗；

3.2出院时卒中合并症患者的相应用药；

3.3膳食平衡原则及个体化康复指导；

3.4卒中危险因素控制，卒中发作预警，用药依从性等宣

教；

3.5出院功能评估，生活质量评估。

4.出院后随访

二、主要质控指标

二级医院卒中中心（防治卒中中心）

质控考核

序号报告指标考核指标对象

参考值

脑梗死患者神脑梗死患者抵达急

所有脑梗

1经功能缺损评诊室接受NIHSS评分1%

死患者

估率的比例

急性脑梗死患脑梗死患者在溶栓

所有脑梗

2者接受静脉溶时间窗内接受静脉3%

死患者

栓率溶栓患者的比例

静脉溶栓的急

在接受静脉溶栓患

性脑梗死患者接受静脉

者中，抵达医院60

3抵达医院到给