群发突发事件现场急救处理.ppt

夹板固定术第63页,共75页，星期六，2024年，5月第64页,共75页，星期六，2024年，5月骨折患者的现场急救迅速安全转运应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。第65页,共75页，星期六，2024年，5月院内急救流程合理分工，组织协调，做好迎救准备。第66页,共75页，星期六，2024年，5月院内急救流程将护士分为：文书组观察组抢救组第67页,共75页，星期六，2024年，5月全身伤情评估

CRASHPLAN方案C：cardiac(心脏)R:respiration(呼吸)A:abdomen(腹部)S:spine(脊髓)H:head(头颅)P:pelvis(骨盆)L:limbs(四肢)A:arteries(动脉)N:nerves(神经)第68页,共75页，星期六，2024年，5月120与急诊科的病人

交接规范与流程第69页,共75页，星期六，2024年，5月交接规范：1、出诊医生、护士接诊病人，根据患者病情予初步诊断及处置，做好记录。2、120护士电话通知急诊分诊台做好相应接诊准备,嘱准备平车、轮椅、氧气袋等用物,并介绍病人姓名、性别、年龄、诊断、病情、治疗及特殊处理。第70页,共75页，星期六，2024年，5月交接规范：3、急诊分诊护士根据病人情况作好接诊准备工作，并通知相关医师、护士，告知病人姓名、性别、年龄、诊断、病情、治疗及特殊处理，以便提前作好接待危重病人的抢救准备。4、到达医院后,120出诊护士和接诊护士一起转运病人至抢救室或诊室后进行详细交接；危重抢救病人先行抢救，然后再交接。第71页,共75页，星期六，2024年，5月5、病人交接规范与内容：（1）普通病人的一般交接：交接病人的姓名、性别、年龄、院前诊断、神志、生命体征、目前用药情况、检查输液及各种管道的通畅、皮肤及其他特殊情况。出诊护士和接诊护士在120病人交接记录本双签名，时间记录到分钟。第72页,共75页，星期六，2024年，5月5、病人交接规范与内容：（2）特殊病人的交接：①“无陪人意识模糊、昏迷的病人”的交接：除以上的交接内容外，出诊医生、护士和接诊医生、护士还应与保卫科工作人员一起交接病人身上的一切物品。②“三无人员”的交接：出诊护士应交待接诊护士接车地点、时间、报警人、出诊当时情况，同时通知医务科或总值班。第73页,共75页，星期六，2024年，5月交接规范：6、接诊医师携带病历与急诊医师交接病人情况,并在院前病历上双签名（时间记录到分钟）第74页,共75页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第75页,共75页，星期六，2024年，5月总结成批伤员往往人数多、伤情严重、复杂，尽量缩短反应时间，实施快速的伤情评估和有效的现场紧急处理，有条不紊地安全运送，可为伤员进入院内的继续治疗、康复打下良好的基础，而且能挽救伤员的生命和减少伤残。第31页,共75页，星期六，2024年，5月颅脑外伤的院前急救原则时间是救治重型颅脑损伤的第一要素。院前急救的关键是，组织急救经验丰富、高资质的医护人员，到达现场后通过初步诊断，立即就现场进行紧急处理，密切观察患者脉搏、血压、意识、呼吸、瞳孔等情况的变化，清除口腔和呼吸道的分泌物，确保呼吸道的通畅，迅速建立静脉通路，及时补充血容量。第32页,共75页，星期六，2024年，5月院前急救的处理（一）伤情评估与准备：重点询问病情，进行简单的体查，初步估计伤情，是什么颅脑损伤，注意有无合并伤、多发伤，特别注意腹腔内脏、骨盆、脊柱、四肢等有无骨折损伤，注意意识状态及意识改变以及生命体征、瞳孔、肢体运动，重视有无呼吸功能不全及循环衰竭的状态。第33页,共75页，星期六，2024年，5月院前急救的处理（二）体位：保持正确体位是护理的关键之一，应给予平卧位或头抬高15°～30°头偏向一侧，有利于脑部静脉回流，减轻脑水肿，防止舌后坠及呕吐物阻塞气道而影响呼吸功能。第34页,共75页，星期六，2024年，5月院前急救的处理（三）呼吸道护理：这是整个抢救过程自始至终应该把握的中心环节。应松解限制呼吸的衣物，清除口腔和呼吸道分泌物、呕吐物、血块及异物，必要时置入口咽通气管或行气管插管、气管切开术。第35页,共75页，星期六，2024年，5月院前急救的处理（四）止血：尽快恢复有效循环血量是抢救