《眼视光器械学》第9章眼科超声仪器及应用.pptx

第9章眼科超声仪器及应用;蝙蝠能用耳朵“看东西”;海豚音;声波是物体机械振动状态（或能量）的传播形式。

定义：超声波是一种频率高于20000赫兹的声波。

;机械振动与波物体在平衡位置附近的来回往返运动成为机械振动，机械振动在介质中的传播即机械波。

;声波属于机械波，人类耳朵能听到的声波频率为20Hz～20000Hz。当声波的振动频率小于20Hz或大于20000Hz时，我们便听不见了。因此，我们把频率高于20000赫兹的声波称为“超声波”。

;波的分类;（2）横波波动中的质点运动方向与波的传播方向

相垂直。横波在高粘滞性液体和固体中

传播。人体内只有固体可以传播横波。

;超声效应已广泛用于实际：

①超声检验超声波的波长比一般声波要短，具有较好的方向性，而且能透过不透明物质，这一特性已被广泛用于超声波探伤、测厚、测距、遥控和超声成成像技术。

;潜艇;②超声处理利用超声的机械作用、空化作用、热效应和化学效应，可进行超声焊接、钻孔、固体的粉碎、乳化、脱气、除尘、去锅垢、清洗、灭菌、促进化学反应和进行生物学研究等，在工矿业、农业、医疗等各个部门获得了广泛应用。;;;心脏超声;胎儿发育四维超声;白内障超声乳化术;;A超与B超应用;第三节、超声波的物理性质;

(1)医用超声波的频率通常在1~20MHz之间。

(2)眼科专用超声仪频率多为10MHz（1MHz=106Hz，即100万次/s的振动

((3)眼前节检查（超声生物显微镜）用20-100MHz。;;超声的生物效应及安全剂量

当它在生物体内传播时，超声波与组织之间产生相互作用，引起质点的振动。

组织的声阻抗、摩擦等可将声能转变成热能。

质子的振动还产生应力，影响组织细胞的功能及结构。

在高强度的超声照射下，组织中细胞产生空化，局部高压，空化处温度很高，附近的组织细胞会产生严重的损伤甚至坏死。;由于超声的生物效应，人们对超声诊断的安全剂量十分关注。在产科领域，认为高功率、长时间的照射，可引起胚胎的某些改变，认为平均声强＜10mW/cm2对人体无害。

眼科临床上用于诊断的平均能量???度是5~50mW/cm2,

FDA建议眼科超声应用标准为17mW/cm2

尽管如此，也应在尽量低的能量下，尽可能短的时间内进行检查。

;声影：在眼科超声检查中，超声遇到高密度的组织如钙化灶、骨和金属异物等，发生强烈的反射和吸收，声衰明显衰减，病灶后的组织回声很弱或没回声，在B-scan显示为暗区。;;;;当声波垂直入射到相邻2种介质时，垂直入射声波通过反射与折射，一部分超声波能量按原路返回，另一部分则进入第二种介质，其方向不变。

B超检查中探头应尽量与所检查部位相垂直，入射角越大，所接受能量就越小，当大于一定角度时，则声波不能被换能器所接受，将影响被检物体的显示。;（二）、超声的特性

超声波的散射：声波在传播中遇到障碍物时，产生多方向的不规则反射、折射和衍射，称之。散射回声来自各脏器的细微结构，具有临床意义。

衍射：声波传播时，越过障碍物的直径小于λ/2(波长），再继续前进称之。若大于λ/2，在该物体表面产生回声反射，而其边缘仍然有衍射发生。在障碍物后方有一块没有声振动的区域，称为“声影”;干涉：同一介质内许多声波彼此叠加，产生干涉现象。

;多普勒效应：

物体辐射的波长因为光源和观测者的相对运动而产生变化。在运动的波源前面，波被压缩，波长变得较短，频率变得较高。（火车由远及近鸣笛，音调高）

在运动的波源后面，产生相反的效应，波长变得较长，频率变得较低，波源的速度越高，所产生的效应越大。（火车逐渐远离）

超声多普勒检查运动的物体（胎心、血管内血流）。

;四、超声波的声场特性;五、超声诊断仪的分辨力;六、声学参数;超声在几种眼组织中的传播速度

组织c（m/s）组织c（m/s

角膜1480正常眼的平均速度1550

房水1620白内障眼平均速度1548

正常晶体1640无晶状体平均速度1532

浑浊晶体1629;

界面：在声波的通路中，形成两种介质的边界的面，称为界面。

小界面界：面尺寸小于超声波长时。

大界面：界面尺寸大于超声波长时。

均质体：在人体组织中，脏器若有十分均匀的小界面组成称之。

无界面：在清晰的液区中个小点的声阻抗均一致。生理情况下的胆汁、尿液，成熟滤泡和