老年人的健康评估.ppt

**********************状态焦虑一种短暂性的、当前不愉快的情绪体验，表现为紧张、恐惧、抑郁和神经质，伴有自主神经功能亢进特质焦虑相对稳定的、作为一种人格特质且具有个体差异的焦虑倾向*情绪与情感的评估1.1.1焦虑第20页,共37页，星期六，2024年，5月访谈与观察询问、观察老年人有无焦虑的症状焦虑可视化标尺技术心理测验常用于评估老年人焦虑的量表*情绪与情感的评估1.1.2焦虑的评估012345678910没有焦虑极度焦虑掌握第21页,共37页，星期六，2024年，5月*情绪与情感的评估1.1.2常用于评估老年人焦虑的量表量表用途汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑严重程度的他评量表，使用广泛状态—特质焦虑问卷(STAI)筛查、评定焦虑情绪、评价治疗效果的自评量表Zung焦虑自评量表(SAS)评定焦虑轻重程度和治疗中的变化，自评量表贝克焦虑量表(BAI)适用于具有焦虑症状的成年人，自评量表医院焦虑抑郁量表(HAD)适用于综合医院病人中焦虑和抑郁情绪的筛查掌握第22页,共37页，星期六，2024年，5月抑郁个体在失去某种其重视或追求的东西时产生的情绪体验特征是情绪低落，甚至出现失眠、悲哀、自责、性欲减退等表现*情绪与情感的评估1.2.1抑郁第23页,共37页，星期六，2024年，5月访谈与观察询问、观察，综合判断老年人有无抑郁情绪抑郁可视化标尺技术心理测验常用于评估老年人抑郁的量表*情绪与情感的评估1.2.2抑郁的评估012345678910没有抑郁极度抑郁掌握第24页,共37页，星期六，2024年，5月*情绪与情感的评估1.2.2常用于评估老年人抑郁的量表量表用途Zung抑郁自评量表(SDS)评定抑郁轻重程度和治疗效果的自评量表，适用于具有抑郁症状的成年人；但对严重迟缓症状的抑郁评定有困难，且不适用于文化程度较低或智力水平稍差者老年抑郁量表(GDS)专用于筛查老年人抑郁的自评量表流调中心用抑郁量表(CES-D)在社区人群健康调查中应用广泛，自评量表汉密尔顿抑郁量表(HRSD)适用于评定有抑郁症状的成年病人，他评量表；但不能较好地鉴别抑郁症与焦虑症贝克抑郁量表(BDI)评定抑郁严重程度的自评量表医院焦虑抑郁量表(HAD)适用于综合医院病人中焦虑和抑郁情绪的筛查掌握第25页,共37页，星期六，2024年，5月*1情绪与情感的评估2认知的评估第26页,共37页，星期六，2024年，5月认知人们认识、理解、判断、推理事物的过程反映了个体的思维能力老年人的认知评估内容思维能力：理解力、分析力、判断力、计算力等语言能力：表达能力、理解能力、认知能力、分析能力定向力：时间、地点、人物*认知的评估2.1认知掌握第27页,共37页，星期六，2024年，5月*认知的评估2.2常用的认知评估工具简易智力状态检查(MMSE)用于筛查有认知功能缺损的老年人适用于社区和人群调查量表共19大项，30小题评估内容包括：时间定向、地点定向、语言即刻记忆、注意和计算能力、短期记忆、物品命名、重复能力、阅读理解、语言理解、语言表达、绘图计分：回答或操作正确记1分，总分范围0-30分评定标准：文盲组17分；小学组20分；小学以上组24分为认知功能缺损简易操作智力状态问卷(SPMSQ)用于评定老年人认知状态的前后比较评估内容包括：定向、短期记忆、长期记忆、注意力问卷共10题，总分范围0-10分评定标准：依据老年人文化程度和得分判定轻度、中度、重度认知功能缺损掌握第28页,共37页，星期六，2024年，5月*1角色功能的评估2环境评估3文化与家庭的评估第四节老年人社会健康的评估第29页,共37页，星期六，2024年，5月角色社会角色，社会对个体或群体在特定场合下职能的划分，代表了个体或群体在社会中的地位以及社会期望表现出的符合其地位的行为老年人一生经历的不同角色转变，适应其角色功能起着重要作用角色功能指从事正常角色活动的能力包括正式的工作、社会活动、家务活动等老年人由于老化及某些功能退化而使角色功能下降*角色功能的评估1.1角色的内涵第30页,共37页，星期六，2024年，5月评估方法交谈法、观察法评估的内容角色的承担一般角色、家庭角色、社会角色角色的认知角色的适应*角色功能的评估1.2角色功能的评估第31页,