阑尾炎护理常规.pptx

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汇报人:xxx阑尾炎护理常规20xx-04-08

阑尾炎概述术前护理准备术后护理措施药物治疗与营养支持康复期管理与指导心理康复与家庭关怀目录contents

阑尾炎概述01

定义与发病机制发病机制阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,属于外科常见病。定义阑尾管腔阻塞、细菌感染、阑尾先天畸形、胃肠道功能障碍等因素均可导致阑尾炎的发生。其中,阑尾管腔阻塞是最常见的病因,阻塞后阑尾粘膜仍继续分泌粘液,腔内压力上升,血运发生障碍,使阑尾炎症加剧。

发病率阑尾炎在外科急腹症中居首位,可发生于任何年龄,但以青壮年多见,男性发病率高于女性。季节性阑尾炎的发病无明显的季节性,但春夏季节可能相对多见。地域性阑尾炎的发病无明显的地域性差异。流行病学特点

临床表现典型症状为转移性右下腹痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。查体时右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。分型根据病程长短可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎根据病理类型又可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。临床表现与分型

诊断方法及标准fontcolor=accent1strong诊断方法/strong/font

主要依据病史、症状、体征和实验室检查进行诊断。其中,腹部B超和CT检查对阑尾炎的诊断具有重要价值。

01诊断标准02转移性右下腹痛或右下腹固定性压痛;03恶心、呕吐、发热等伴随症状;诊断方法及标准

实验室检查白细胞计数增多;腹部B超或CT检查发现阑尾增粗、周围渗出等异常表现。满足以上标准中的两项及以上,且排除其他急腹症后,可诊断为阑尾炎。诊断方法及标准

术前护理准备02

包括既往病史、手术史、用药史等,以评估手术风险。了解患者病史评估病情严重程度评估患者身体状况观察患者症状、体征,如腹痛、发热、恶心、呕吐等,了解病情进展。包括营养状况、心肺功能、凝血功能等,以确定手术耐受性。030201评估患者状况

与患者沟通,了解其心理状况,给予安慰和支持,减轻焦虑和恐惧情绪。心理护理向患者及家属介绍阑尾炎相关知识、手术方法、术后注意事项等,提高患者及家属的认知水平。健康教育心理护理与健康教育

包括血常规、尿常规、心电图、胸片等,以评估患者全身状况。根据患者病情,安排腹部B超、CT等影像学检查,以明确病变范围和程度。术前检查项目安排专项检查常规检查

根据医嘱给予患者抗生素,以预防感染。抗生素应用对于疼痛明显的患者,可给予镇痛药物以缓解疼痛。镇痛药物根据患者病情和医嘱,给予其他相关药物,如抑制腺体分泌的药物等。其他药物术前用药指导

术后护理措施03

观察生命体征变化监测体温术后定期测量体温,观察有无发热迹象。监测心率和血压密切关注心率和血压变化,确保循环系统稳定。观察呼吸注意呼吸频率和深度,保持呼吸道通畅。

定期评估患者疼痛程度,及时调整镇痛方案。疼痛评估按医嘱给予镇痛药物,观察药物效果和副作用。镇痛药物使用协助患者采取舒适体位,减轻疼痛不适。舒适体位疼痛管理与舒适护理

引流液观察密切观察引流液颜色、性质和量,及时记录并报告异常。引流管固定确保引流管固定稳妥,防止滑脱。引流管更换定期更换引流袋和引流管,保持引流通畅。引流管护理要点

03腹腔脓肿密切观察患者病情变化,发现腹腔脓肿迹象及时报告医生并协助处理。01切口感染保持切口敷料干燥、清洁,及时更换敷料,遵医嘱给予抗生素预防感染。02粘连性肠梗阻鼓励患者早期下床活动,促进肠蠕动恢复,预防粘连性肠梗阻发生。并发症预防与处理

药物治疗与营养支持04

遵循医嘱抗生素使用观察药物反应注意事项药物治疗原则及注意事格遵循医生的药物治疗方案,按时按量服用药物。阑尾炎常需使用抗生素治疗,应确保患者无过敏史,注意抗生素的剂量和使用时间。密切观察患者用药后的反应,如出现不良反应应及时告知医生。用药期间避免饮酒、吸烟,以免影响药效。

根据患者的年龄、体重、病情等制定个体化的营养支持方案。个体化营养评估对于无消化道功能障碍的患者,可给予肠内营养支持,如高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。肠内营养对于消化道功能障碍或无法进食的患者,应给予肠外营养支持,如静脉输注营养液。肠外营养根据患者的恢复情况,及时调整营养支持方案。营养支持调整营养支持方案制定

静脉输液管理规范评估患者的病情、输液目的、药物性质等,选择合适的输液途径和工具。严格执行无菌操作,确保输液器及注射器的清洁和消毒,避免污染。根据患者的年龄、病情、药物性质等调整输液速度和量,避免过快或过慢。密切观察患者输液后的反应,如出现异常情况应及时处理。输液前评估输液操作规范输液速度与量输液后观察

给药时间给药方式注意事项观察与记录口服给药技巧指导根据药物的性质和患者的病情,合理安排给药时间,确保药物发挥最佳疗效。指导患者正确服用药物,避免与食物或其他药物相互作用,

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