《眼视光器械学》第5章眼底检测仪器.pptx

第5章眼底检测仪器

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本目录眼底照相机与裂隙灯合并使用的间接检眼镜激光扫描检眼镜检眼镜偏振激光扫描仪立体视盘分析仪

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本眼底眼底：眼球内位于晶状体以后的部位包括玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本一、检眼镜(ophthalmoscope)检眼镜：检查眼屈光介质和视网膜的仪器，又称眼底镜包括直接检眼镜和间接检眼镜

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本直接检眼镜德国Helmholtz1850年展示了世界上第一台眼底检查设备眼科界一个划时代的发展，开创了眼科诊断治疗的新纪元

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点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本梅氏直接检眼镜聚光镜平凸形，焦距5mm光阑直径1mm屈光度值为200D补偿透镜范围：+20D~-25D，可补偿屈光不正

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本直接检眼镜的构造和基本原理照明系统（柯拉照明）灯泡：钨丝反射镜前聚光透镜：将灯泡发出的发散光会聚成平行光光阑：光斑大小滤光片投射透镜：将通过光阑的平行光线聚焦在反射镜斜面上反射镜

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本直接检眼镜的构造和基本原理光阑（aperture）控制照明光斑大小分为大、中、小及无赤光四种光斑无赤光滤光片（red-freefilter）增加视网膜血管和背景的对比度鉴别是视网膜损害还是脉络膜

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本直接检眼镜的构造和基本原理观察系统聚焦（补偿）系统：用于中和检查者与被检者两者结合的屈光不正不同屈光力透镜的补偿镜片转盘窥孔直径为3mm稍偏离于照明光轴：排除角膜反光

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本照明系统和观察系统的关系观察系统光路轴线固定于稍偏于照明光路轴线的一侧，这种设计排除了观察视野一侧的角膜反光角膜反光的强度和位置由下列参数所决定：1.照明光路和观察光路之间的夹角2.检查者与被检察者之间的距离3.照明系统光阑的大小4.窥孔的大小

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本角膜反光的强度和位置1.照明光路和观察光路之间的夹角角度增大--角膜反光偏移增大--两者重合在视网膜上的光量减小（即减少了通过窥孔可看到的被照视网膜部分）2.检查者与被检察者之间的距离离得越近，偏离越远

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本角膜反光的强度和位置3.照明系统光阑的大小光阑越大，照明光束落在角膜上的截面面积也就越大，从角膜反射回观察系统的反光量也越多4.窥孔的大小窥孔变小，角膜反光减小，观察所需光量减小一般直径保持在3-4mm

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本观察视场和照明视场的一致性若照明视场大于观察视场会导致不必要的光量进入眼内，这些额外的光量使瞳孔变小，致使观察视场变小；另外，较大的照明视场还会引起较强的角膜反光，使得眼底检查变得困难瞳孔3mm:视场12°瞳孔6mm:视场20°

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点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本直接检眼镜和间接检眼镜的比较项目直接检眼镜间接检眼镜像的性质直接像间接像放大倍率约15倍2-5倍视场10°-12°60°像的亮度弱强屈光度补偿有无（改变距离）立体感无有示教无有

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