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中医药文化

一·中医药文化特征：

1、中医药文化是一种肯定保守文化。过度早熟-----肯定捍卫-----继承胜于创新。

2、中医药文化是一种实用理性文化。农业文明----经验实用至上----临床技术理性高于科学理性。

3、中医药文化是一种有机自然主义文化。人与自然同构---天与人响应---顺应自然---延长生命。

4、中医药文化是一种人本文化。医学以人为对象，不是以病为对象---以人为中心探讨生命本质和过程---发现有限生命潜能。

5、中医药文化是一种关于道的文化。行而上者谓之道（心肝脾肺肾阴阳寒热虚实理表是状态，不是实体）---认识道需要直觉、体悟---类比描述事物本质---治疗强调辨证和随机应变。

二、中医药文化诞生背景

●中医药文化诞生存在的地理环境限制

北有蒙古戈壁、西有青藏高原、东南有浩瀚太平洋，相补偿有开阔腹地，有黄河长江，形成长城阻塞文化和运河贯通文化。内向探求、保守求稳、不思扩张、创新。

●中医药文化诞生存在的社会因素

与希腊、巴比伦不同，中国长期定居型农业推行自给自足农业自然经济，人与人关系成为文化关注热点，中医药学有浓重人文色彩。

人们束缚在土地上，形成以地域宗法血亲为基础的社会组织结构和家国同构、君父一体的专制政治结构，压抑个性、提倡中庸，追求和谐。

中国人追求现世荣耀幸福，对宗教持实用主义态度，他们非信而好神，而信而好古，尊敬古人，崇拜先人，他们学医疗病的目的是为疗君亲之疾，救贫贱之厄，和保养全身。

●中医药文化诞生存在的人文因素

中国文化非科学型文化，是有整体思维人文特色混合型文化，它将宇宙论、认识论和道德论为一体，并以类比思维说明自然规律，使该文化朴实，易懂。

中医药学作为中国文化的内容，不象医学在西方是专有人的知识，而是人人都知其然，有着浓厚的文化氛围和生成土壤。

士阶层是历代中国社会的一部分，他们备双重人格：进而为政，形成政治文化；退而修身，形成养生文化。不为良相，愿为良医。

三、试述儒学仁孝价值体系在中医药构建中的作用：

1、儒家仁孝观念促成中医老年医学的发达。孝首先是对父母发自内心的孝敬和瞻养。对父母的孝吸引医生从事对老年病的医疗。历史上出于对父母孝心从医者多多。老年医书也很多。

所以，今天人们还认为中医学对慢性病、老年病很有效。

2、儒家仁孝观念促成中医养生理论早熟。孔子认为仁者寿，因为仁者静，静而后能安，安而后能得。成为仁者，寻找达到静方法成为养生内容，各种养生理论便产生。

3、儒家仁孝观念促成儒家医学伦理形成

仁者爱人，作为一个医生必须对病人行仁爱。医术成为儒生实现仁爱渠道。儒医在医患关系方面最早形成伦理原则。在黄帝内经中就提出：“天覆地载，万物悉备，么贵与人”，要不失人情。以后，在孙思邈的大医精诚中更家完善了医学伦理。

4、儒家仁孝观念存在中医情志论形成

儒家仁学中也强调礼、乐的意义。礼记中说：乐者，音之所有生也，其本在人心之感于物也，正声感人，而顺气应之，顺气成象，而和乐兴也。在内经中已有无行配五音，以音乐调节疗人疾病理论。

5、儒家仁孝观念使生理解剖学发展受到抑制

孝经说：身体发肤受之父母，不敢会伤，孝之始也。在中国历史上有大量被视为

不孝的例子。

6、儒家仁孝观念使中医学的发展更多是继承多于创新

儒家认为“孝”是继承、遵守祖先的遗志和事业。这种孝导致中医研究对前人的医学学说总是继承不敢违背。所以大量的中医著作是修编、整理、注释，经典文献研究较多。理论创新书籍极少。

四、试述道家养生文化

3道家养生文化

A养生气功文化

气是道家养生文化的物质基础，气是构成生命的基本物质和维持生命运动的原动力。养生比养气，气衰则体弱，气盛则身强。道家养气方法多多，构成了丰富的道家气功文化。老庄的吹煦术、钟吕的丹道术、南宋张紫阳的南宗丹法、北宋丘处机的北派龙门丹法、五柳派内炼金丹法、胎息经、五厨经气法、灵剑子引导决、华山睡功等等，这些无外食气、调息、吐纳之类，或动、或静、或动静结合。

B养生炼丹文化

炼丹术是中国历史上贯穿始终的一个特殊历史性事件。炼不死之药是中国历史上最有勇气和最持之以恒的一场试验，共有22个皇帝前仆后继以身试丹。他们起初向外、向自然索取生命的金丹，而后又向内、向自己的生命发问。

3养生神仙文化

道家认为，通过修炼可以达到长生不老、青春永在，这就是神仙之道。仙道是随道教的形成和发展而诞生。神仙存在论在我国长期存在，长生不老成为追求目标。

五、简述宋代医学卫生制度的进步意义：

宋代医药法律得到发展：药物列入国家专卖，统一中成药制药规范，生药购买有户部专人管理，定期检查陈旧腐烂，中成药出售前要经合格检验。《宋刑统）也对宫廷、民间医生和监狱医药卫生有完整的立法。

六、举例说明中医道德评价的某两种形式