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寻找血管第31页,共53页,星期六,2024年,5月局部用碘酒、酒精常规消毒后,左手执无菌纱布,用拇指、食指和中指固定耳廓,右手持装有利多卡因注射液1ml皮内注射器在“+”字形纹处作一小皮丘。2、消毒及局麻第32页,共53页,星期六,2024年,5月局麻第33页,共53页,星期六,2024年,5月右手持手术刀片,用刀尖着力作一长0.1~0.2cm、深0.1~0.2cm细小切口,出血后迅速用装有肝素抗凝剂的注射器将血液完全吸入,并轻微摇匀防止凝血,一般一侧耳背可出血1~3ml不等。3、点压、划割血管第34页,共53页,星期六,2024年,5月点压、划割血管第35页,共53页,星期六,2024年,5月第36页,共53页,星期六,2024年,5月4、将自体血回抽至含抗凝剂的针管中第37页,共53页,星期六,2024年,5月采血后创面第38页,共53页,星期六,2024年,5月5、创可贴敷盖最后用无菌纱布包扎或创可贴覆盖。第39页,共53页,星期六,2024年,5月另一侧耳背放血重复上述操作。第40页,共53页,星期六,2024年,5月6、自体血穴位注射将吸入注射器的自体血选取双侧风池、双侧阳陵泉,注射局部常规消毒,按穴位注射常规操作规程,风池穴可注射1ml~1.5ml,阳陵泉注射2ml左右。第41页,共53页,星期六,2024年,5月风池穴自血注射第42页,共53页,星期六,2024年,5月阳陵泉自血注射第43页,共53页,星期六,2024年,5月7、耳穴点刺在选准的耳穴,颞(枕)、胰胆、神门、交感、皮质下、内分泌,局部常规消毒后,用手术刀尖或一次采血针轻轻点刺,使之轻微点状出血。第44页,共53页,星期六,2024年,5月耳穴点刺第45页,共53页,星期六,2024年,5月治疗时间及疗程
治疗时间选择在发作期或缓解期均可,一般连续治疗3次为一疗程,每次治疗间隔7~10天。第46页,共53页,星期六,2024年,5月注意事项严格无菌操作,以防感染。使用本法3天内局部避免洗浴。对晕针患者,施术前应耐心解释,以消除其疑虑,以防晕针。自体血穴位注射风池穴时要掌握正确的进针方向,针尖朝向鼻尖,进针后有针感后再将自体血缓慢推入穴位。第47页,共53页,星期六,2024年,5月注意事项耳穴点刺时要求快、准、轻,轻微出血最佳。选择血管的切点宜遵循从外到内的原则,即先选择距离耳根较远部位的血管划割,逐渐向内递进。第48页,共53页,星期六,2024年,5月几点经验体会1、出血情况:快慢不一动脉相对快些。也因血管粗细有关。第49页,共53页,星期六,2024年,5月几点经验体会2、创口尽量小,损伤亦小刀口不出血,或者出血量过少,可考虑再选一出血部位3、麻醉皮丘最好是打在血管的下方,这样刀口压下去后可能划破血管后出血。第50页,共53页,星期六,2024年,5月几点经验体会4、选择血管尽量在耳背上1/3部位,实在没有可选择中部的血管。5、对血管的保护基本上遵循由外到内。6、适应症待于进一步扩大。第51页,共53页,星期六,2024年,5月谢谢!第52页,共53页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第53页,共53页,星期六,2024年,5月关于耳穴综合疗法治疗偏头痛历史渊源与发展最先报道耳综疗法见于1970年《新医药通讯》针灸科70年代末期开始开展此疗法论文发表二篇2001年国家中医药管理局“百项技术诊疗整理”入围2004年12月通过专家鉴定2009年被国家中医药管理局批为50项诊疗技术推广项目第2页,共53页,星期六,2024年,5月课题任务书第3页,共53页,星期六,2024年,5月鉴定会照片第4页,共53页,星期六,2024年,5月研究课题2002年山东省博士基金1项2003年山东省中医药科技发展计划1项2009年山东省自然科学基金1项2009年山东省中医药科技发展计划1项2009年列为国家中医药管理局“50项中医特色临床诊疗技术规范化的示范研究”课题第5页,共53页,星期六,2024年,5月研究成果获奖1、2007年度山东省科技进步三等奖2、2009年度山东中医药科学技术一等奖3、2009年度山东省高等学校优秀科研成果三等奖学术论文8篇第6页,共53页,星期六,2024年,5月获奖证书第7页,共53页,星期六,2024年,5月获奖证书第8页,共53页,星期六,2024年,5月代表论文第9页,共53页,星期六,2024年,5月
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