骨科特殊检查—踝部特殊检查（康复评定技术）.pptx

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踝部特殊检查

一踝关节特殊检查

一踝关节特殊检查--赫尔本（Helbing）征【操作方法】患者站立位，检查者观察跟腱长轴与下肢长轴的平行情况。【正常反应】正常人站立时跟腱长轴与下肢长轴平行。【阳性提示】跟腱长轴向外偏斜，即为阳性，提示足外翻。

一踝关节特殊检查--足内、外翻试验【操作方法】将患者足内翻及外翻。【正常反应】正常人局部不出现疼痛。【阳性提示】内翻时出现疼痛，提示外侧韧带损伤；外翻时出现疼痛，提示内侧韧带损伤。内翻外翻

一踝关节特殊检查--提踵试验【操作方法】嘱患者单足提踵。【正常反应】正常人能自如完成此动作。【阳性提示】患足不能提踵30°（踝跖屈60°）站立，仅能提踵60°（踝跖屈30°）站立，即为阳性，提示跟腱断裂。

一踝关节特殊检查--跖屈踝试验【操作方法】患者仰卧，双下肢伸直，检查者突然将患侧踝关节跖屈。【正常反应】正常人无腘窝及小腿前外侧疼痛。【阳性提示】如患者出现腘窝及小腿前外侧疼痛，即为阳性。提示腓总神经损伤。

一踝关节特殊检查--背屈踝试验【操作方法】患者仰卧，双下肢伸直，检查者突然将患侧踝关节背屈。【正常反应】正常人无腘窝及小腿后侧疼痛。【阳性提示】如患者出现腘窝及小腿后侧疼痛，即为阳性。提示胫神经损伤。

踝关节

一踝关节

一踝关节踝关节距小腿关节距跟关节距跟舟关节

一踝关节距小腿关节(踝关节)外踝比内踝更突向远端，因此踝关节的外翻运动比内翻运动受到更多的限制。

一肌肉的基本性质距小腿关节三角韧带极为强厚，所以踝部的外翻的扭伤少见。强力的外翻可能在韧带撕裂前，已产生韧带附着处的撕脱或骨折。

一踝关节

一踝关节1.定义:踝后区的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间增厚,形成屈肌支持带,此韧带与跟骨内侧面和内踝之间围成踝管.踝后区—踝管

一踝关节2.内容:由前向后依次为胫骨后肌腱趾长屈肌腱胫后A、V、N踇长屈肌腱

一踝关节足底肌

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