独立生活能力评定（FIM）（康复评定技术）.pptx

功能独立评定(FIM)

1功能独立评定概念2功能独立评定内容3FIM评分标准4FIM结果分析5FIM注意事项

1功能独立评定概念功能独立性评定（FunctionalIndependenceMeasure,简称FIM）是1987年由美国纽约功能评估研究中心的研究人员提出的，它不仅评定躯体功能，还包括言语、认知和社交功能，它选择了最普通、最有用的功能评定项目，并确定了恰当的分级评分方法，其方法简便易行，不受评定者单位、专业和条件的限制。FIM评定现已被世界各国康复界广泛应用于评定脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、骨科及其他导致功能独立性受损的疾病。

1功能独立评定概念1、特点：全面、客观、敏感、精确，可以用于各类残疾的横向比较。FIM在描述残疾水平和功能独立程度上比Barthel指数等评定方法更敏感、更精确，且几乎适用于所有残疾患者。2、评定内容：（自我料理、括约肌控制、活动转移、运动、交流、社交）6方面18项，每项7分，共计126分。

2功能独立评定内容FIM评定内容包括自我料理、括约肌控制、活动转移、运动、交流、社交6个方面18项1.自我料理包括：Ａ.进食Ｂ.梳洗Ｃ.洗澡Ｄ.穿上衣Ｅ.穿下衣Ｆ.如厕2.括约肌控制包括膀胱控制和肠道控制两项3.活动转移包括床-椅（轮椅）转移、转移至厕所、转移至澡房4.运动行走包括步行或轮椅驱动、上下楼梯5.交流包括理解和表达两个方面6.社会交往包括社会关系、解决问题、记忆

2功能独立评定内容自我料理出院入院

Ａ：进食────

Ｂ：梳洗────

Ｃ：洗澡────

Ｄ：穿衣────

Ｅ：穿裤────

Ｆ：上厕所────括约肌控制

Ｇ：膀胱处理────

Ｈ：肠道处理────活动转移

Ｉ：床／椅／轮椅────

Ｊ：上厕所────

Ｋ：盆浴或淋浴────行走

Ｌ：步行／轮椅────

Ｍ：上下楼梯────

2功能独立评定内容交流

出院入院Ｎ：理解视────

听────Ｏ：表达口语────

非口语────社交Ｐ：社会关系────Ｑ：问题解决────Ｒ：记忆────

ＦＩＭ总分────

3FIM评分标准功能独立性评定（FIM)７分：完全独立。不需帮助６分：通过辅助具独立。水部分依赖需要帮助5分：监护。４分：最小帮助（患者用力７５％以上）。平３分：中等帮助（患者用力５０％以上）。

完全依赖

２分：最大帮助（患者用力２５％以上）。

１分：完全帮助（患者用力０％－２５％）

4FIM评定结果分析FIM量表总共六个方面18项功能，得分越高，独立水平越好，反之越差。得分的高低以患者是否独立和是否需要他人帮助或依赖辅助设备的程度来决定。

FIM评分最少为１８分，最高为１２