医院公共卫生工作规范 放射防护.docx

PAGE6

医院公共卫生工作规范放射防护

范围

本文件规定了医院公共卫生相关的放射防护工作基本要求、组织管理、人员配备、工作职责及考核评价的要求。

本文件适用于开展X射线影像诊断、介入放射学、核医学和放射治疗等放射诊疗活动的医院公共卫生相关的放射防护工作。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB4075密封放射源一般要求与分级

GB18871电离辐射防护与辐射源安全基本标准

GBZ98放射工作人员健康要求及监护规范

GBZ113核与放射事故干预及医学处理原则

GBZ120核医学放射防护要求

GBZ121放射治疗放射防护要求

GBZ128职业性外照射个人监测规范

GBZ129职业性内照射个人监测规范

GBZ130放射诊断放射防护要求

GBZ/T146医疗照射放射防护名词术语

GBZ/T149医学放射工作人员放射防护培训规范

GBZ/T255核和辐射事故伤员分类方法和标识

GBZ/T262核和辐射突发事件心理救助导则

GBZ/T271核或辐射应急准备与响应通用准则

GBZ/T279核和辐射事故医学应急处理导则

WS76医用X射线诊断设备质量控制检测规范

WS519X射线计算机体层摄影质量控制检测规范

WS674医用电子直线加速器质量控制检测规范

WS/T328放射事故医学应急预案编制规范

WS/T467核和辐射事故医学响应程序

WS/T636核和辐射事故医学应急演练导则

DB32/T4414医疗机构放射防护管理规范

DB32/TXXXX-2023医院公共卫生工作规范第1部分：医院公共卫生工作总则

术语和定义

GBZ/T146界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

放射防护radiologicalprotection

保护人员免受或尽量少受电离辐射照射的影响和达到这一目标的方法。

注:主要内容包括放射防护体系，放射防护标准，辐射环境监测、防护评价及实施管理等。

职业照射occupationalexposure

除了国家有关法规、标准所排除的照射，以及按规定予以豁免的实践或源所产生的照射以外，工作人员在工作过程中所受的所有电离辐射照射。

医用辐射medicalusesofionizingradiation

在医学上应用的电离辐射的统称。电离辐射在医学上的应用已形成X射线诊断学（又称放射学）、核医学、放射肿瘤学（放射治疗学）等分支学科。

管理目标值managementgoallimit

注册者或许可证持有者根据放射防护最优化原则，并结合实际情况为其实施放射防护管理而制定的剂量限值。其数值一般不高于剂量约束，必须低于国家标准规定的剂量限值和次级限值。

管理限值authorizedlimits

审管部门以年平均有效剂量为依据，对获准实践或源所规定的与放射性废物排放相关的排放浓度和总排放量限值，或与外照射相关的持续照射剂量水平和年度受照剂量限值。

管理限值能够保证使关键人群组成员的受照剂量在为其规定的年有效剂量限值以下。

医疗放射性废物medicalradioactivewaste

在放射诊疗活动中产生的含有放射性核素或被放射性核素污染的气态、液态和固态废物。

稳定性检测constancytest

为确定放射诊疗设备在给定条件下获得的数值对于一个初始状态的变化是否符合控制标准而定期进行的质量控制检测。

放射事件radiationevent

由于放射诊疗过程中患者照射剂量严重偏离处方剂量，人员误照/误用放射性药物，放射性同位素丢失、被盗和污染，设备故障、人为因素失误等各类原因引起人员意外受照的事件。

基本要求

应具有与放射防护工作相适应的场所、设备、检测仪器及防护设施。

应在医院公共卫生管理组织体系中，建立放射防护管理组织，全面负责医院公共卫生相关放射防护工作。

管理组织成员包括医院主要负责人或分管负责人、公共卫生、医务、人事、总务后勤、设备及从事放射诊疗活动的相关临床医技科室负责人。各部门应明确在管理组织中的职责，具体工作落实到岗。

不同类别的医院应设立专职管理部门。其中，二级及以上综合医院、中医医院，以及传染病医院、肿瘤医院、妇幼保健院、儿童医院、口腔医院等专科医院由公共卫生科承担放射防护管理工作。

形成医院放射防护三级管理体系，其中，放射防护管理组织全面统筹，公共卫生科组织协调，其他相关部门各司其职，通力协作，共同落实放射防护工作。

管理组织负责人和放射防护管理人