心理功能评定技术（康复评定技术课件）.pptx

概述

掌握：神经心理学的方法、注意事项熟悉：心理评定的基本概念学习目标OBJECTIVE了解：神经心理学评定的类型

（一）神经心理学的定义壹、神经心理学的基本概念是研究和说明人的心理活动与大脑关系的心理学分支。综合神经解剖学、神经生理学、神经化学、实验生理学及临床心理学的研究成果，采用独特的研究方法，把人的感知、记忆、言语、思维、智力、行为与脑的机能结构之间建立起对应关系，用标志脑机能结构的解剖、生理、生化的术语来解释心理现象或行为。

（二）神经心理学研究内容壹、神经心理学的基本概念01实验神经心理学：以动物为主要的研究对象，探讨脑机能或脑与行为关系。02行为神经心理学：以人为研究对象，研究疾病的行为表现。

（三）临床神经心理学：壹、神经心理学的基本概念重点研究脑高级机能障碍患者的诊断、鉴定、预后和治疗。最常采用的研究方法是测验法，测验法的特点是用统一标准的刺激，在标准的情景中对要研究的心理品质做出标准化的计量。

（一）临床神经心理学评定的主要内容贰、临床神经心理学的评定方法01认知功能障碍的评定④执行功能障碍评定②记忆力障碍评定①注意力障碍评定③知觉障碍评定

（一）临床神经心理学评定的主要内容贰、临床神经心理学的评定方法02情绪-情感障碍的评定②焦虑评定①抑郁评定临床最常用的是：

（二）神经心理学评定的类型贰、临床神经心理学的评定方法01单项评定：针对性较强且简单易行，针对患者的能力障碍采取不同的测试方法，便于在有限时间内有重点地测查被试者某方面的障碍。02成套测验量表：按统一的规定进行，评分客观，能够全面测量大脑损伤患者的基本能力，防止遗漏一些重要的病象，但耗时太多。

（三）心理评定的方法贰、临床神经心理学的评定方法1神经心理学是研究脑和行为的关系的学科。神经心理测验：2人格测试是用已测量不同情节中个人典型行为表现的一类心理测量工具的总称，个人典型行为表现，是指一个人在一定条件下经常表现出来的习惯性行为，反应与情感，以及所形成并表现的相对稳定的个性特征和兴趣，态度，价值观，意见等。人格测验：

（三）心理评定的方法贰、临床神经心理学的评定方法3情绪稳定一般被看作是一个人心理成熟的重要标志，如果一个人能够积极地调节和控制自己的情绪，那么才有助于以平稳的心态从容面对人生的挑战。情绪测验：

（四）评定报告的书写贰、临床神经心理学的评定方般资料：姓名、性别、年龄、籍贯、民族、学历等申请理由：包括申请人和申请需要测查的问题采用测验的名称有关历史：特别是与评定内容有关的既往史和个人史

（四）评定报告的书写贰、临床神经心理学的评定方法05测验时的行为观察：①受试者的仪表②对测验情境是否适应③合作程度④努力程度⑤注意力⑥对测验或测验中某一特殊部分的态度⑦言语（包括声调高低、快慢、词语表达能力）⑧从一个活动转换到另一活动的能力通常包括：

（四）评定报告的书写贰、临床神经心理学的评定方法06测验结果的综合和解释：①列出简要结果②结果的可靠性（包括行为观察，既往史及其他不同来源资料的一致性）③这些发现与申请者要求解决的问题有何关系，与行为表现的符合程度07总结：包括结论、建议和申请以外的发现，其中建议应针对申请要求做出。

（五）神经心理学评定在康复医学中的作用贰、临床神经心理学的评定方法①为大脑损伤病例提供定位诊断的症状学依据。②为制定高级神经机能的康复治疗程序和康复措施提供心理学依据。③为治疗提供疗效和预后的判定标准。④测查方法本身也可以作为康复训练作业。

（六）神经心理学评定的注意事项贰、临床神经心理学的评定方法1．测验方法的选择及分析2．测验前的准备工作（1）了解患者的背景资料（3）选择安静的环境（5）检查者做法的规范性（6）全面的记录（4）营造和谐的氛围（2）争取患者的配合

认知功能障碍的评定技术中的意识障碍评定

掌握：Glasgow昏迷量表熟悉：嗜睡、昏睡、昏迷的定义学习目标OBJECTIVE

1.意识状态的初步判断：临床上意识障碍可分深昏迷、浅昏迷、昏睡、嗜睡。无论患者处于上述何种程度的意识障碍，均不适合做进一步的认知功能评定。（一）、意识障碍评定认知功能障碍筛查

嗜睡嗜睡：是程度最浅的一种意识障碍，患者精神萎靡，动作减少，表情淡漠，经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激或呼唤即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，能勉强回答问题和配合检查。但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止后又复入睡。各种生理反射存在，生命体征无改变。

昏睡：是较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极为迟钝，对较强的刺激有反应。在较重的疼痛刺激或较响的声音刺激下方可醒来，醒时能够睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅能够简单而不完全的回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。昏睡

昏迷：是一种