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2020AHA心肺复苏指南更新,附2015--第1页

2020AHA心肺复苏指南更新，附2015

AHA推出了2020心肺复苏与心血管急救指南。AHA近十年来发

布多个心肺复苏指南版本，包括：

•2010CPR指南

•2015CPR指南

•2017成人BLS更新，2017儿童BLS更新

•2018年ACLS更新，2018年PALS更新

•2019年救护体系更新(调度员指导的CPR和心脏骤停中心)，

2019年ACLS更新，2019年PBLS更新，2019年PALS更新，2019

年新生儿更新。

以下就是这十年来总结出的指南框架

其中，CPRECC分别代表CardiopulmonaryResuscitation和

EmergencyCardiovascularCare，意思就是心肺复苏和心血管急救

的意思。

这些一系列指南中，大多数议题在2015年得到回顾和总结，继

2015年之后涌现很多新的心肺复苏相关的研究，故而在2017、2018、

2019年连续三年进行了更新。但部分内容自2010年版发布后未予更

新，因为相关领域的研究尚不足以引起需要修改的地方。2020年又有

新的证据，促使2020年版本出炉。但是，2020年新冠疫情对心肺复

苏的影响不在此次更新范围之内，预计年底会有相关更新。

现将2015-2020年指南更新汇总如下，由于2010年年代久远，

我们就不放进来了。

2020年原版

AHA历年成人心肺复苏指南回顾

2019年版-成人部分

一、调度员指导的CPR（DA-CPR）

2019更新：建议紧急调度中心提供CPR指导，并授权调度员为

心脏骤停的成年患者提供此类指导。调度员应指导呼叫者对疑似院外

心脏骤停的成人进行CPR。

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2017旧版：我们建议，当需要调度员的指导时，调度员应指导呼

叫者对疑似OHCA的成人进行单纯按压式CPR。

2015旧版：如果怀疑心脏骤停，调度员应指导呼叫者进行CPR。

调度员应指导呼叫者对疑似OHCA的成人进行单纯按压式CPR。

理由：尽管所有审查的研究均未表明DA-CPR有明显预后获益，

但AHA指南中这一变化反映了现有证据的优势，它涉及多个国家/地

区成千上万的患者。这些结局提示DA-CPR与OHCA后临床预后改善

之间存在关联。此外，DA-CPR可使旁观者实施CPR的可能性提高5

倍以上，因此可得出结论，DA-CPR的总体获益值得强烈认可。该评

价未对调度员CPR指导类型的影响进行评估。因此，2015年“调度

员应指导呼叫者对疑似OHCA的成人进行单纯按压式CPR”的建议保

持不变。

二、心脏骤停中心

2019更新：如果当地机构无法提供全面的心脏骤停后救治，则应

采取区域化的心脏骤停后救治方法，其中包括将已复苏的患者直接送