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演讲人：
日期：
腹外疝病人的护理
延时符
Contents
目录
腹外疝概述
术前护理措施
术后护理要点
日常生活指导与康复锻炼
出院前总结及随访安排
延时符
01
腹外疝概述
定义
腹外疝是指腹腔内脏器或组织通过腹壁或筋膜的缺损处，向体表突出而形成的肿块。
分类
根据疝发生的部位，腹外疝可分为腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝、白线疝、造口旁疝等。其中，腹股沟疝最为常见，占所有腹外疝的90%以上。
腹外疝的发病原因主要包括腹壁强度降低和腹内压力增高两大因素。腹壁强度降低可能是由于先天性发育不良、手术切口愈合不良、年老体弱等原因导致。腹内压力增高则可能是由于慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难、重体力劳动等原因引起。
发病原因
具有上述发病原因的人群，特别是老年人、肥胖者、长期从事重体力劳动者等，更容易发生腹外疝。此外，吸烟、妊娠、肝硬化腹水等因素也可能增加腹外疝的发病风险。
危险因素
腹外疝的主要临床表现是腹部出现可复性肿块，肿块在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧休息后可自行回纳。部分病人可能出现局部胀痛或牵涉痛，严重时可出现肠梗阻症状。
临床表现
腹外疝的诊断主要依据典型的临床表现和体格检查。医生通过触摸肿块、观察其回纳情况等，可以初步判断疝的类型和严重程度。必要时，可进行B超、CT等影像学检查以辅助诊断。
诊断依据
延时符
02
术前护理措施
包括疝的类型、位置、大小、是否可回纳等，以及有无伴随症状如疼痛、恶心、呕吐等。
全面了解患者病情
评估患者身体状况
明确患者需求
了解患者的心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，以确定手术耐受性。
与患者及其家属沟通，了解他们对手术的期望和关注点，以便提供个性化的护理。
03
02
01
腹外疝患者往往因担心手术效果和术后恢复而产生焦虑、恐惧等心理。护士应主动与患者沟通，进行心理疏导，缓解其不良情绪。
向患者及其家属讲解腹外疝的相关知识，包括发病原因、手术方法、术后注意事项等，以提高他们对疾病的认知度和手术配合度。
健康宣教
心理护理
术前检查
协助患者完成血常规、尿常规、心电图、胸片等术前检查，确保手术安全。
皮肤准备
按照手术要求，对患者手术区域的皮肤进行清洁和备皮，防止术后感染。
肠道准备
术前晚给予患者流质饮食，并根据医嘱给予肠道清洁剂，以排空肠道内容物，降低术后腹胀和便秘的发生率。
术前用药
根据医嘱给予患者术前用药，如镇静剂、抗菌素等，以减轻患者紧张情绪和预防感染。
延时符
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术后护理要点
术后密切监测患者的呼吸、心率、血压和体温等生命体征，确保患者生命体征平稳。
监测生命体征
注意观察手术切口有无渗血、红肿、感染等迹象，及时更换敷料并保持伤口干燥清洁。
观察伤口情况
定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便及时采取相应措施。
评估疼痛程度
疼痛控制
根据患者的疼痛程度和医嘱，给予适当的镇痛药物，如非处方药或阿片类药物，以缓解疼痛。
舒适度保持
调整患者的体位和姿势，使其处于舒适状态，避免长时间卧床导致的不适和压疮等问题。
心理支持
给予患者心理支持和安慰，减轻其焦虑和紧张情绪，有助于缓解疼痛和提高舒适度。
采取相应措施预防术后可能出现的并发症，如肺部感染、深静脉血栓、尿潴留等。鼓励患者早期下床活动，促进血液循环和肠蠕动恢复。
预防并发症
一旦发现并发症迹象，应立即报告医生并采取相应处理措施。如肺部感染需给予抗生素治疗；深静脉血栓需给予抗凝药物或手术治疗等。
处理并发症
向患者及其家属进行健康教育，讲解术后注意事项、饮食调整、康复训练等知识，促进患者早日康复。
健康教育
延时符
04
日常生活指导与康复锻炼
充足的水分摄入
保持足够的水分摄入，有助于软化粪便，减少排便时的腹压。
增加膳食纤维摄入
多食用蔬菜、水果和全谷类食物，以促进肠道蠕动，预防便秘。
避免刺激性食物
减少辛辣、油腻食物的摄入，以免加重肠道负担。
建立规律的排便时间，尽量在每天同一时间排便，以养成良好的排便习惯。
定时排便
排便时避免分心，如看手机、阅读等，以充分放松肛门括约肌。
专注排便
排便时避免过度用力，以免增加腹压，导致疝囊突出。
正确用力
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05
出院前总结及随访安排
03
与患者沟通治疗结果
向患者详细解释治疗结果，包括病情改善情况、后续康复计划等，增强患者信心。
01
详细记录患者治疗过程
包括手术方式、药物使用、术后恢复等情况，为效果评价提供依据。
02
评估治疗效果
根据患者病情改善程度、并发症发生情况等方面，综合评价治疗效果。
1
2
3
告知患者如何正确清洁伤口、更换敷料，避免感染。
提醒患者注意伤口护理
根据患者具体情况，提供个性化的饮食和生活建议，促进康复。
提供饮食和生活建议
关注患者心理状况，提供必要的心理支持和情绪疏导。
提供心理支持
THANKS
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