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清洁卫生清洁卫生专业知识
50%50%日常生活的照料压疮的照料清洁卫生
钱奶奶81岁,于3年前住进某养老护理院,老人患有“类风湿性关节炎”、“风湿性心脏病”,多关节强直,活动受限,老人的日常生活由养老护理院照料。问题思考:1.怎样通过养老护理的日常工作,做到能使老人口腔、皮肤清洁舒适,预防压疮及肺炎等并发症的发生?2.怎样保持老人的床铺整洁,使老人有一个舒适的生活环境?
晨晚间照料
晨晚间照料的目的使老人清洁舒适,预防并发症,保持卧室整洁。观察了解情况,易于入睡。进行心理护理及卫生宣传。
协助老人排便,观察便的颜色、性质,是否有异味。协助老人刷牙、洗脸、洗手,帮助老人梳头。协助老人翻身,检查皮肤受压情况,擦洗背部后,按摩骨突处,为老人叩背,用空心掌从肩胛下角向上拍打,使黏性分泌物顺利排出。整理床铺,可酌情更换床单及衣裤,注意观察老人精神状况,整理床单位,协助进早餐。晨间照料
协助老人漱口(口腔护理),洗脸,洗手。擦洗臀背,用温水泡脚,为女性老人清洁会阴部。预防压疮的护理,整理床铺,必要时协助老人排便,夏季挂好蚊帐,将便器放于易取处,用物归位,做好记录。晚间照料
清洁口腔口腔的生理功能和特点进食、咀嚼、品味、语言、帮助食物消化吸收。病原微生物入侵机体的途径之一。
必备知识——口腔护理评估表
必备知识——漱口液的选择
必备知识——与口腔清洁有关疾病口腔方面的疾病:舌癌、口腔炎等血液及造血系统疾病:急性白血病等内分泌疾病:甲减等恶性贫血糖尿病风湿性关节炎、红斑狼疮溃疡性大肠炎
口腔清洁的方法自理→自理半自理→坐位或者半坐位牙齿少或者完全脱落,神志清醒→协助漱口危重、高热、意识不清→棉球擦拭口腔
操作方法——一般状况良好的失能老人抬高床头,或侧卧位、头偏向一侧。干毛巾围于颌下,脸盆放于旁边。备好牙刷、牙膏、漱口水,让老人自己刷牙。照护人员从旁指导刷牙方法:沿牙齿的纵向刷或用牙线剔牙。不能自己刷牙,由照护员协助。擦干面部,整理用物。口腔清洁方法
操作方法——生活完全不能自理的失能老人携用物至床前,取得老人同意。协助老人侧卧或头偏向一侧。铺毛巾,置弯盘,温水漱口。左压舌板,右手电筒。观察口腔黏膜及舌苔,取义齿。棉球擦洗。舌苔厚或分泌物过多,压舌板包裹纱布擦净。协助漱口,擦净口周。口腔溃疡:冰硼散、锡类散、西瓜霜等口唇干裂:润唇膏,液体类石蜡等口臭:每日多次漱口(漱口水、中药、茶叶水)半分钟。神志不清:禁漱口,纱布蘸生理盐水等。口腔清洁方法
头发照料
洗头注意事项123老年人不要洗发太频繁,建议一周洗发2-3次,但是如果头发很油,就该天天洗,因为油会让毛孔堵塞造成脱发。老年人头皮对温度的刺激比较敏感,过冷过热都会刺激人体血管,造成血管收缩异常。清早起床后洗头,然后精精神神楼下去锻炼;还有人晚上临睡前洗头,然后带着湿漉漉的头发入睡,习惯不好。
456调节室温,以免着凉。动作轻柔,防止污水溅入眼、耳中。使用吹风机防止烫伤。注意观察病情,如发现面色、脉搏、呼吸异常应立即停止操作。身体虚弱不能床上洗头老人,可用酒精擦洗头发除去头屑和汗酸味,达到止痒、舒适的目的。洗头注意事项
床上梳头1、老年人梳头梳子的选择老年人梳头,梳子最好选用木质、牛角等天然材质的。塑料梳子容易产生静电,吸附灰尘污物,对头发和皮肤产生损伤。天然珍贵木质的梳子尤其适合疏通经络。梳齿不要太尖利,以免把老年人的头皮划破。老年人的梳子要专人专用,以防皮肤病传染。
2.老年人梳头的方法老年人梳理头发时,要注意梳头的方向。短发的老年人,头顶和后面的头发应向上梳,两边应由发根到发梢,分别向左右梳。应使头发和头皮成为垂直,梳齿轻轻接触头皮。长发的老年人,要由发梢开始,一段一段的逐次向上梳理,可以避免不必要的头发脱落。切记用力过猛,以免划伤头皮,导致头皮感染。床上梳头
老年人头发的养护方法早晚梳发防止秃头。更换梳发方向防止秃头。增加营养改善发质。防止脱发的洗头水。头部按摩。洗发。吹发。护发。老年人头发不要总进行烫染。
老年人仪容仪表修饰原则:“四个无”和“三部位”。“四个无”:无异物无异响无异味无创破“三部位”:牙齿:牙齿是否清洁洁白,直接影响一个人的仪容。鼻子:鼻子位于人的面部中间,非常容易引起人们的注意,如果老年人鼻毛过长或者鼻子中有异物,会立刻引起对方的不适或反感。手:社交活动中,人与人之间需要握手。即使不握手,手也是仪容的重要部位。一双清洁没有污垢的手,是交往时的最低要求。
皮肤清洁外出归来要洗漱,沐浴重点要把握;饮食均衡多喝水,夏季防晒当注意;充足睡眠心情好,出现问题找医生。避免冬浴综合症应注意:平时要加强锻炼,提高机体对环境变化的适应能力。洗澡前,老人不要饮酒、饮食不宜过饱或过饥,不宜过于疲劳或紧张,可适度喝些白开水。洗澡的水温,应以37~40度为
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