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双心医学与中医药
——冠心病支架置入患者的心理康复
长春中医药大学附属医院
邓悦
2021年11月·长春
2024/10/6精选ppt
目录
•双心医学的思考
•冠心病支架置入和心理障碍
•心脏神经症中医证候的横断面调查研究
•治疗策略及切入点
•丹篓片与双心疾病
•应用体会
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双心医学的思考
•心身疾病，又满意理生理障碍，即由环境
心理应激引起和加重躯体病变的疾病。
•包括冠心病、原发性高血压、神经性心绞
痛、心脏神经症等多种心血管疾病。
•双心医学作为心身医学的重要分支之一，
旨在解决探索人类情绪和心血管系统间深
层关系，控制心理疾病对心血管疾病转归
的关键问题。
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双心医学的思考
§近年研究显示，心血管疾病人群具有较高
的精神心理障碍发病率。焦虑、抑郁已经
成为心血管疾病的发病因素或加重因素。
§特别是急性冠脉综合征，冠心病支架置入
术或某些恶性心律失常伴精神心理障碍时
具有更高的病死率，且预后差。
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双心医学的思考
§基于以上背景，我国心血管病学者倡导[1]，
引入实施双心医学。
§开展“双心门诊〞和“双心查房〞等特色方法，
促进了双心医学在我国的迅速开展，
§使得心血管疾病的防治在防发病、防事件、
防后果、防复发、防心力衰竭的根底上增
加了心理防线，这一新模式的建立，有助
于患者在躯体和心理上完全恢复，拥有更
好的生活质量。
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现状调查
§2005年1~2月在北京十家二三级医院的心
血管科门诊，对连续就诊的病人进行调查，
在3260例病人中，焦虑发生率为42.5%，
抑郁发生率为7.1%，
§在心血管科最常见的冠心病人群中，抑郁
发生率为9.2%，焦虑发生率为45.8%[2]。
§由此可见，精神-心理疾病在心血管疾病患
者人群中发病率之高，危害之大。
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生物-心理-社会医学模式
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双心疾病的范围
原发性高血压病
冠心病〔PCI术后〕
心律失常
神经性心绞痛
低血压病
心脏神经症
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应急(心理压力)导致心身疾病
心理压力或应急
心身疾病
理性部位大脑皮质
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