脑瘫的作业治疗 课件.pptVIP

日常生活活动训练3.脑瘫患儿摄食训练（独自进食训练）根据不同的年龄、身高、病情选择合适的桌椅,选择适当的勺子和碗,应根据患儿的实际情况做适当调整进行辅助进食训练,刚开始学习进食时,治疗师可站在患儿体侧,用一只手控制肩部,另一只手协助患儿前臂旋转,将食物送入口中独自进食训练,刚开始食物最好用糊状半流食,以后再训练喝汤,最后才是固体食物。多给患儿锻炼的机会。摄食的训练方法改造摄食工具日常生活活动训练4.更衣训练认识阶段:衣服要吸汗，宽松不易皱而富有弹性。领、袖、扣清楚，好辨认。模仿穿衣阶段实际更衣练习阶段促进运动功能的发育4.坐位平衡训练椅坐位时的训练:患儿坐于高度适合的椅子上，身体前放置高度适中的桌子。患儿双肘在、伸展。治疗师教会患儿身体前倾以防跌倒，学会举手发言，唱歌等促进运动功能的发育4.坐位平衡训练端坐位时的训练:患儿坐于床边，双足平放地上，坐稳后，治疗师前后左右推动患儿，使学会动态中保持平衡长坐位时的训练:配合作业活动，在活动中学会重心转移促进运动功能的发育爬的训练方法腹爬患儿取俯卧，两人立于孩子两侧，分别握住孩子一侧前臂和小腿，然后做伸左侧屈右侧的交替运动，可在Bobath球上训练手立位两手立位:颜面向正面，上部躯体抬高，用前臂、手掌撑上半身体重的姿势。可利用滚桶来帮助患儿完成爬的训练方法腹爬爬的训练方法手立位促进运动功能的发育爬的训练方法四爬位即双手、双膝、小腿前部、足背均着地支撑。从右侧开始运动时,颜面向右上方,随着骨盆转动,右侧下肢屈曲。体重移至右上下肢,左上肢伸展,形成双手双下肢支撑身体高爬训练由四爬位转为膝立位的正常爬行运动模式录像爬的训练方法四爬位爬行训练促进运动功能的发育5.爬行训练爬行是直立运动的基础，爬行提高上下肢运动功能的同时还使上下肢运动更协调，运动和姿势更对称手膝跪位保持阶段:患儿手膝跪位，要求双上肢充分伸展，双下肢屈曲，头自然抬起。对于病重的患儿适当帮助THANKYOUSUCCESS**可编辑促进运动功能的发育5.爬行训练重心转移的模拟阶段:先训练双上肢交替抬起，待上肢活动协调后，再训练双下肢交替运动，最后四肢交替活动促进运动功能的发育5.爬行训练辅助爬行阶段:治疗师双手控制患儿骨盆，将腰部两侧轻提并推进；或控制患儿踝关节，并在治疗师左右，左右的口令下向前推进；亦可利用爬行训练器进行训练独立爬行阶段:患儿刚开始爬行时，可能会以同手同脚的方式爬行，待熟练后就会变成左手右脚交替轻松、自然的方式爬行日常生活活动训练1.正确的卧位姿势痉挛型:以侧卧为主弛缓型:张力过于低下，无法抗衡重力维持姿势，因此最好采用仰卧位，可在肩、髋部加枕头给予支持偏瘫型:以健侧卧位为主，在上的患肢下垫枕头抬高，利于患侧血液循环患儿的睡姿日常生活活动训练2.脑瘫患儿正确的抱法抱起方法:目的是容易抱起并预防异常体位。将患儿滚向一侧并扶着他的头，弯腿，抱起他靠近你的身体抱着:用可以纠正异常体位的方式抱着孩子。患儿双上肢放前，尽量抱得直一些，头竖直。适用于所有类型的脑瘫患儿患儿的抱法日常生活活动训练3.脑瘫患儿摄食训练（喂食训练）痉挛型:患儿头、肩略向前倾，双手放在体前，髋关节屈曲大于90度，并外展骑跨在治疗师大腿上，膝关节屈曲。如此可有效缓解患儿头后仰的痉挛模式手足徐动型:保持患儿头、双肩、躯干的稳定，双下肢髋、膝关节屈曲并内收靠拢弛缓型:支持患儿头部和躯干，使其保持直立状态，双下肢自然屈曲日常生活活动训练3.脑瘫患儿摄食训练