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高血压危象

[单项选择题]

1、高血压危象组织器官损伤的组织学标志是（）

A.小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官

B.肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活

C.严重肾损害

D.外周血管阻力增高

E.小动脉的粥样坏死可见于易损器官

参考答案：A

参考解析：小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官是高血压危象的组织器官损

伤的组织学标志。

[单项选择题]

2、高血压紧急状态通常使平均动脉压下降约20%在多少小时之内（）

A.1～2小时

B.6～8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

参考答案：D

参考解析：高血压紧急状态通常在24小时之内使平均动脉压下降约20%。

[单项选择题]

3、高血压危象血压控制目标不正确的是（）

A.血压必须在1～2小时降至安全水平

B.平均动脉压下降大约25%

C.使舒张压低于110mmHg

D.血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制，同时心、脑、肾等重要脏器

又没有缺血性症状

E.血压达到目标后可以停用降压药

参考答案：E

参考解析：血压达到目标后，静脉降压药物应逐渐减少，同时应加口服降压药

物，以替代静脉给药。如果不先加服降压药，而突然终止静脉给药，就很容易

出现严重血压反跳。

[单项选择题]

4、患者，男性，81岁，因突发头痛、烦躁、气促2小时入院。既往高血压

病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、

小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者目前诊断为（）

A.高血压3级，极高危组

B.高血压3级并急性左心衰竭

C.高血压3级并肺部感染

D.支气管哮喘急性发作

E.扩张型心肌病

参考答案：B

[单项选择题]

5、患者，男性，81岁，因突发头痛、烦躁、气促2小时入院。既往高血压

病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、

小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。支气管哮喘和心源性哮

喘的鉴别诊断，不正确的是（）

A.吗啡是有效的诊断性治疗药物

B.是否反复发作史

C.两肺中、小水泡音较少

D.双肺以干啰音为主音调高、呼气加重

E.粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见

参考答案：A

[单项选择题]

6、呼吸困难或胸痛的患者应行哪项检查（）

A.胸部X线摄片

B.心电图检查

C.头颅CT检查

D.超声心动图

E.胸部磁共振

参考答案：A

参考解析：1.呼吸困难或胸痛的患者应做胸部X线摄片。2.有无心肌缺血改变

应做心电图检查。3.有神经系统症状者应做头颅CT检查。4.发现主动脉异常现

象（异常脉搏或纵隔增宽）时应行胸部磁共振检查。5.肺水肿患者区分心脏舒

张功能障碍还是暂时性收缩功能障碍或二尖瓣反流应做超声心动图检查。

[单项选择题]

7、有神经系统症状者应行哪项检查（）

A.胸部X线摄片

B.心电图检查

C.头颅CT检查

D.超声心动图

E.胸部磁共振

参考答案：C

参考解析：1.呼吸困难或胸痛的患者应做胸部X线摄片。2.有无心肌缺血改变

应做心电图检查。3.有神经系统症状者应做头颅CT检查。4.发现主动脉异常现

象（异常脉搏或纵隔增宽）时应行胸部磁共振检查。5.肺水肿患者区分心脏舒

张功能障碍还是暂时性收缩功能障碍或二尖瓣反流应做超声心动图检查。

[单项选择题]

8、肺水肿患者区分心脏舒张功能障碍还是暂时性收缩功能障碍或二尖瓣反流应

做（）

A.胸部X线摄片

B.心电图检查

C.头颅CT检查

D.超声心动图

E.胸部磁共振

参考答案：D

参考解析：1.呼吸困难或胸痛的患者应做胸部X线摄片。2.有无心肌缺血改变

应做心电图检查。3.有神经系统症状者应做头颅CT检查。4.发现主动脉异常现

象（异常脉搏或纵隔增宽）时应行胸部磁共振检查。5.肺水肿患者区分心脏舒

张功能障碍还是暂时性收缩功能障碍或二尖瓣反流应做超声心动图检查。

[单项选择题]

9、有无心肌缺血改变应行哪项检查（）

A.胸部X线摄片

B.心电图检查

C.头颅CT检查

D.超声心动图

E.胸部磁共振

参考答案：B

参考解析：1.呼吸困难或胸痛的患者应做胸部X线摄片。2.有无心肌缺血改变

应做心电图检查。3.有神经系统症状者应做头颅CT检查。4.发现主动脉异常现

象（异常脉搏或纵隔增宽）时应行胸部磁共振检查。5.肺水肿患者区分心脏舒

张功能障