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2
法律法规与制度
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·医院感染管理办法
·医务人员手卫生规范
·医疗机构消毒技术规范
·医疗废物管理条例
·病原微生物实验室生物安全管理条例
法律法规与制度
·其他
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医院感染管理委员会
01
各科室医院感染管理小组(科主任、护士长、感控医生、感控护士)
医院感染管理三级网络组织
医院感染管理科
6
医院感染诊断与报告
7
医院感染定义
·医院感染(nosocomialinfections)
一住院病人在医院内获得的感染
·包括:住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染·不包括:入院前已开始或入院时已存在的感染
一医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染
8
短时间内发生3例以上多种症状相同的感染病例
上报科室内负责人
散发
医院感染病例登记表24h内上报院感科
采取消毒隔离措施
作好流行病学调查和分析
科室内负责人证实后上
报
医院感染的报告
医务科、护理部、医院感染管理科
暴发
9
职业防护
10
标准预防
基本原则:
①认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、破损的皮肤和黏膜都可能带有可被传播的感染原。
②适用于所有医疗机构内的所有患者,不论是疑有或确认有感染的患者。
③目的在于预防感染原在医务人员和患者之间的传播。(双向防护)
④包含如下一至八所述的多项预防感染措施。
1
手卫生
个人防护装备
5
2
呼吸卫生礼仪
患者安置
6
3
仪器和环境
织物
7
4
安全注射
呼吸防护
8
11
标准防护流程
可能接触病人的血液、体液
必须采取防方护措施
手接触可能飞溅面部可能污染身体侵袭性操作
小心锐器刺伤
锐器放入锐器盒内医疗废物放入黄色袋
戴手套
脱去手套后,立即手卫生
手套
口罩
防护镜
隔离衣/围裙
护目镜口罩
手套
12
手卫生
卫生手消毒外科手消毒
手卫生
洗手
13
手卫生的五个重要时刻
二前三后
接触患者前接触患者后
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