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传染病消毒与个人防护

武汉市疾病预防控制中心梁建生

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第一局部传染病消毒

•消毒学中有关术语的根本概念

•消毒学

•消毒与灭菌

•预防性消毒与疫源地消毒

•随时消毒与终末消毒

•有效氯

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需要消毒的传染病

•肠道传染病：病毒性肝炎、霍乱、伤寒、

副伤寒、痢疾等

•呼吸道传染病：肺结核、天花、白喉、

流行性感冒、传染性非典型肺炎等

•接触传染病：乙型病毒性肝炎、性病、

皮肤病、艾滋病、病毒性结膜炎等

•动物源性传染病：炭疽、鼠疫、钩端螺

旋体病、布鲁氏杆菌病等

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消毒作用水平

•灭菌：将传播媒介上各类微生物全部杀灭或去除的处理。

•高水平消毒：将包括细菌芽胞的各种微生物杀灭或去除，

使达无害化，但不一定需达灭菌水平的处理。

•中水平消毒：将细菌繁殖体〔包括结核杆菌〕多数病毒、

多数真菌杀灭的处理，但不一定需杀细菌芽胞。

•低水平消毒：杀灭多数细菌繁殖体以及某些病毒和真菌的

处理，但不依赖其杀灭抗力强的微生物，如结核杆菌和细

菌芽胞

•清洁：指去除物品上有沾染污物的处理。一般用去污剂〔

或含酶去污剂〕和水进行。本处理是消毒与灭菌的一种辅

助措施，可加强灭菌或消毒的效果。

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微生物对抗微生物剂的敏感性

•微生物对理化消毒因子的敏感性由大到小的顺

序为：

•①亲脂病毒〔有脂质膜的病毒〕，例如乙型肝

炎病毒、丙型肝炎病毒、流感病毒等；②细菌

繁殖体；③真菌；④亲水病毒〔没有脂质包膜

的病毒〕,例如甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、

脊髓灰质炎病毒等；⑤分枝杆菌〔结核杆菌、

龟分枝杆菌等〕；⑥细菌芽胞，例如炭疽杆菌

芽胞、枯草杆菌芽胞等；⑦朊病毒〔感染性蛋

白质)，疯牛病病毒等

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随时消毒的处理原那么

•“三分开〞

•①分住室〔无条件时可用布帘隔开，至少要分

床〕；②分食；③分生活用具〔包括餐具、洗

漱用具、便盆、痰孟等〕

•“六消毒〞

•①消毒排泄物；②消毒生活用具；③消毒双手；

④消毒衣服被单；⑤消毒居室；⑥消毒生活污

水。以切断主要传播途径。

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化学消毒剂分类

1.高效消毒剂：可杀灭一切微生物，包括细菌

芽胞的消毒剂，如过氧乙酸、戊二醛和环氧

乙烷、二氧化氯、含氯消毒剂等

2.中效消毒剂：不能杀灭细菌芽胞，但能杀灭

细菌繁殖体〔包括结核杆菌〕和多数真菌和

病毒的消毒剂，如乙醇、煤酚皂溶液和含碘

消毒剂等

3.低效消毒剂：可杀灭细菌繁殖体但不能杀灭

细菌芽胞和结核杆菌，以及抗力较强的真菌

和病毒的消毒剂，如氯乙定、苯扎溴铵等

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使用化学消毒剂时应注意的问题

•化学消毒剂使用与保存本卷须知

•①所使用的消毒剂必须是有证合格的产品，并严

格按照产品使用说明书或疾病预防控制部门编印

的宣传资料上的说明来使用。②被消毒的物品要

全部浸泡在消毒液中，并到达规定的消毒浓度和

作用时间，以保证消毒效果。③消毒剂要避光、

在阴凉处保存。粉剂和片剂切忽打湿。④消毒剂

的原液对金属和棉织物等有一定的腐蚀性，防止

直接接触，需稀释后再使用〔作原液稀释时应戴

手套〕。⑤消毒剂的原液和原粉假设误入眼内，

要及时用清水冲洗。⑥物品消毒后都要用清水清

洗〔作无菌要求的需用无菌蒸馏水冲洗〕。⑦要