冠状动脉造影的临床应用课件.pptVIP

冠状动脉造影的临床应用;冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。

冠状动脉造影是将导管经外周动脉穿刺送入，直至升主动脉，然后送入左或右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影。即可明确地显示冠状动脉狭窄的位置、程度与范围及其解剖畸形。;由于对冠状动脉造影认识不足，

甚至畏惧，致使普及程度还不高；

临床对冠心病的诊断多是依靠临

床表现推断，主观性较强，准确

率不高。;随着对冠心病的认识和诊疗水平不断提高，尤其冠心病的介入检查与治疗的突飞猛进的发展，越来越多的患者接受这种检查和治疗。

冠状动脉造影是诊断冠心病的一个“金指标”。;1945年最早采用非选择性冠状动脉造影；

1950年Zimmerman医生以及同事经尺动脉切开插入导管，完成了世界上首例逆行左心导管术；

1958年Sones医生通过切开肱动脉逆行插入导管，进行了首例选择性冠状动脉造影术；

1967年Judkins和Amplatz医生相继开展了逆行经皮经股动脉穿刺插入特制成形导管进行选择性冠状动脉造影术；

1973年首次在我国开展冠状动脉造影；;;冠状动脉造影适应症;冠状动脉造影适应症;冠状动脉造影适应症;冠状动脉造影适应症;急症冠状动脉造影适应症;冠状动脉造影禁忌症;冠状动脉造影相对禁忌症;;准备心脏临时起搏系统;术前讨论;术前用药及皮肤准备;术前与患者及家属谈话

术前患者训练

办理术前协议书;冠状动脉造影的并发症;非冠状动脉并发症;其他并发症;持续心绞痛原因;死亡原因;心律失常发生原因;穿刺局部动脉血栓形成、栓塞原因

;;;;;;;;;谢谢！;1613例AMI;GUSTO-1研究