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重庆心胸外科模拟题2021年(57)_真题-无答案--第1页
重庆心胸外科模拟题2021年(57)
(总分94.9,考试时间120分钟)
多项选择题
1.胸膜间皮瘤治疗手段包括
A.外科手术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.靶向治疗
E.综合治疗
2.患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、
咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状
好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P
80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未
及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。为明确诊断,应考虑进行
的检查有
A.胸部X线片
B.心电图
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.胸部B型超声
F.心脏超声
3.关于胸腔积液,叙述正确的是
A.积液量为300~900ml时可无临床症状
B.B型超声有助于漏出液和渗出液的鉴别
C.CT检查对提示积液性质无效
D.B型超声是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E.胸部X线片可不表现为孤形向上的积液影
4.胸膜间皮瘤的外科手术适应证包括
A.肿瘤孤立、有完整包膜
B.肿瘤穿透膈肌侵及腹腔,对侧胸膜受侵
C.肿瘤基底部侵及胸壁
D.肿瘤侵及肺
E.有远处转移
5.患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、
咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状
好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P
重庆心胸外科模拟题2021年(57)_真题-无答案--第1页
重庆心胸外科模拟题2021年(57)_真题-无答案--第2页
80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未
及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。最可能的诊断是(提示胸
部X线:右中下肺野、外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏、壁层胸膜(厚
度均在1cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分
实变。心电图正常。)
A.肺脓肿
B.肺肿瘤
C.肺不张、实变
D.胸壁(膜)肿瘤
E.畸胎瘤
F.慢性脓胸
6.结核性胸腔积液的常规治疗包括
A.抗结核化学治疗
B.胸腔穿刺抽液
C.支持治疗
D.激素治疗
E.胸腔内注入抗结核药物
7.在胸膜转移瘤中,对化学治疗较为敏感的是
A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.睾丸癌
D.胚胎细胞瘤
E.乳腺癌
8.患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后
经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查
体:T38.2℃,P130次/min,R28
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