骨科创伤课件.ppt

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骨折与骨科学

骨科学:orthopaedics又称矫形外科学治疗对象:包括骨骼、肌腱、神经、血管、皮肤等组织器官,并非单纯“骨骼”治疗疾病损伤感染肿瘤畸形其他骨科创伤骨科创伤骨科创伤骨折定义完整性丧失连续性中断骨科创伤1、直接暴力2、间接暴力3、积累性劳损4、病理性骨折成因骨科创伤骨科创伤骨折分类根据骨折处皮肤粘膜完整性:1、开放性骨折2、闭合性骨折骨科创伤骨折分类根据骨折的程度和形态:1、不全骨折(裂缝、青枝)2、完全骨折(横行、斜行、螺旋形、粉碎性、嵌插、压缩、凹陷、骨骺分离)骨科创伤完全骨折骨科创伤骨折分类根据骨折端的稳定程度1、稳定骨折(裂缝、青枝、横行、压缩、嵌插)2、不稳定骨折(斜行、螺旋形、粉碎性)骨科创伤1、成角移位2、侧方移位3、缩短移位4、分离移位5、旋转移位骨折移位骨科创伤骨科创伤骨科创伤骨科创伤骨科创伤骨科创伤骨科创伤1、休克2、发热38度骨折全身表现骨科创伤骨折局部表现1、一般表现疼痛肿胀功能障碍青紫等2、特有体征畸形异常活动骨擦音或骨擦感注意:不应特意为了诊断故意制造骨擦音或骨擦感骨科创伤1、骨科中最常用,最基本,最重要的辅助检查手段2、凡疑为骨折,常规进行X线射片检查3、即使明确为骨折,也要射X线片检查骨折的X线表现骨科创伤骨折的X线表现1、常规:正侧位,包括临近一个关节2、特殊A.体位:斜位、穿胸位、开口位、轴位等B.时间:伤后2周(轻微裂缝骨折)C.对比:拍摄相同条件下的对侧X线片骨科创伤骨科创伤骨折的早期并发症1、休克2、脂肪栓塞综合症A.发生于成人?B.呼吸功能不全,发绀,胸片广泛肺实变低氧血症骨科创伤骨折的早期并发症3、重要脏器损伤肝脾破裂,肺损伤、膀胱尿道损伤、直肠损伤4、重要周围组织损伤血管神经损伤,脊髓损伤5、骨筋膜室综合症病程发展的三个阶段骨科创伤骨折的晚期并发症1、坠积性肺炎2、褥疮部位3、下肢深静脉血栓原因?4、感染5、骨化性肌炎常见部位骨科创伤骨折的晚期并发症6、创伤性关节炎7、关节僵硬8、急性骨萎缩又称反射性交感神经性骨营养不良疼痛和血管舒缩紊乱9、缺血性骨坏死10、缺血性肌挛缩

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