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护士资格考试《实践能力》真题试卷二

1［单选题］患者，63岁，排便后肛门处剧烈疼痛，触痛明显，最可

能的诊断

A.内痔脱出

B.肛周脓肿

C.血栓性外痔

D.肛裂并前哨痔

E.直肠息肉脱出

正确答案：C

参考解析：内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排

便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

2单［选题］患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕H式胃大部切除术后第

5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了

A.吻合口出血

B.急性输入裆梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂

正确答案：E

参考解析：十二指肠残端破裂毕II式胃大部切除术后早期的严重并发症，一

般多发生在术后3〜6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结

合该患者的症状，应并发了十二指肠残端破裂。

3单［选题］患者，女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，

泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为

A.维持患者希望

B.鼓励患者增强信心

C.指导患者更好配合

D.尽量不让患者流露失落情绪

E.安慰患者并允许家属陪伴

正确答案：E

参考解析：处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低

落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。护理人员应经常陪伴患者，

更多地给予同情照顾，注意其安全。

4单［选题］做尿糖定量检查应加入的防腐剂是

A.95%精

B.浓盐酸

C.甲苯

D.稀盐酸

E.甲醛

正确答案：C

参考解析：尿糖定量检查时，应加入甲苯，可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防

止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变。

5单［选题］新生儿期感染后最常出现的症状是

A.哭闹

B.拒乳

C.黄疸

D.偏食

E.便血

正确答案：B

参考解析：新生儿期感染后一般表现为反应低下，不吃不哭，少动，嗜睡，体

温不稳定，体重不增等。

6单［选题］术后腹部切口完全裂开的紧急处理是

A.将脱出的肠管送回腹腔

B.等渗盐水纱布覆盖伤口

C.等渗盐水纱布填塞伤口

D.腹带加压包扎

E.床旁缝合伤口

正确答案：B

参考解析：术后腹部切口完全裂开时应立即用等渗盐水纱布覆盖伤口。

7单［选题］患者，女，35岁。双手深H度烧伤康复期，护士指导其用双手时正

确的放置位置是

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.双手互握

正确答案：B

参考解析：在烧伤早期即应注意身体各部位的功能位置，如颈部烧伤应保持后

伸位，四肢烧伤应保持伸直位；手部烧伤包扎时应固定在半握拳位，指间垫纱布

以防粘连。

8单［选题］术后预防全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是

A.保留气管插管

B.高流量吸氧

C.去枕平卧，头偏向一侧

D.气管切开

E.注射阿托品

正确答案：C

参考解析：预防术后全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是去枕平卧，

头偏向一侧。

9单［选题］患者，男性，经扩容治疗后，测中心静脉压13加艮0,血压正常，尿

量10ml/h,尿比重低于1.010,应考虑患者出现

A.心功能不全

B.血容量不足

C.酸中毒

D.肾功能不全

E.血容量过多

正确答案：D

参考解析：患者血压正常，中心静脉压偏，提示容量血管过度收缩。再加上

尿量少，尿比重低，考虑为肾功能不全。

10单［选题］妊娠合并风湿性心脏病产妇，心功能II级，临产后护士所实施的护

理措施应除外

A.左侧半卧位休息

B.食物中食盐不宜过多

C.预防便秘，必要时灌肠

D.严密观察产程进展

E.可遵医嘱给镇静药哌替咤

正确答案：C

参考解析：灌肠可刺激子宫，加重心脏负担。

11单［选题］患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急

性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

正确答案：A

参考解析：视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容

与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者

的“急性