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发热的两种含义;什么叫发热？

?中医含义：

?1、外感发热：感受六淫之邪所出现以发热为主要症状的病证。

?2.内伤发热：指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热

为主要临床表现的病证。;西医含义

?1.广义上：腋温超过37.2℃或体温超过平时最高体温。

?狭义上：当机体在致热原作用下或其他原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。

?精选ppt4?;?外感发热:1、起病急、病程短，热势明显，初起体温高，表现高热者多，恶寒。兼鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。2、一般有感受六淫之邪的病因。3、多以实证为主。

?内伤发热:1、起病缓慢、病程长，多为低热，或自觉发热，而体温不高、高热者少。兼见神疲、自汗、盗汗、脉弱等。2、一般有气血阴阳亏虚或气郁、血瘀、湿阻的病史，或反复发热病史。3、虚者多见之。;?问诊:体温，最高体温多少，发病时间或长或短，起病轻重缓急，伴随症状有哪些。

?查体:精神、状态、口腔粘膜，扁桃体，四肢等。

?既往病史、相关检查、既往资料、用药情况。;1、阴虚发热

2、血虚发热3、气虚发热4、阳虚发热5、气瘀发热6.痰湿郁热7、血瘀发热;

?非感染性发热

无菌坏死物质的吸收

抗原-抗体反应

内分泌与代谢疾病

皮肤散热减少

体温调节中枢功能异常

自主神经功能紊乱;1、首先要判决是否存在危及生命的体征:为每位发热患儿测量和记录体温、呼吸频率、心率和毛细管再灌注时间??确定气道是否通畅、是否有呼吸困难、末梢循环及灌注情况、是否存在肢体无力或抽搐惊厥，如果存在任何异常，应该提供紧急处理。

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?2、采用降低环境温度、酒精擦浴、温水浴、冷盐水灌肠等较为简易实用的物理降温方

法。;3、供给足够的热量、水和电解质,以防止脱水、负氮平衡和酸中毒。能进食者可给易消化的食物；不能进食或进食不足者,可予鼻饲或静脉补充,有些患儿持续高热而病因不明时,更应密切观察症状和体征的变化。

;?4、药物选择:原则上建议选择中成药和对儿童影响较小的退热药。

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外感发热

?1、风寒证-荆防败毒散

?2、风热证-银翘散

?3、暑热证-香薷饮

?4、湿热证-藿香正气散

?5、外感时邪-银翘散合普济消毒饮加减;内伤发热

1、阴虚发热—清骨散

2、血虚发热—归脾汤

3、气虚发热—补中益气汤

4、阳虚发热—肾气丸

5、气郁发热—丹栀逍遥散

6.痰湿郁热—黄连温胆汤7、血瘀发热—血府逐瘀汤;

?风热流感方

苍耳子15牛蒡子10前胡10僵蚕6

桔梗8甘草6一点红12薄荷10

小儿低热方

白薇15丹皮12青蒿18草果9

槟榔10银柴胡10白豆蔻6桑叶10

炒苍术6;西医方案之退热药

?1.阿司匹林其为应用最广泛的解热镇痛抗炎药,也是作为比较和