老年社会工作实务老年社区照顾.pptx

老年社会工作实务老年社区照顾主讲人：刘战

社区照顾就是社会工作者动员社区资源、运用非正式支持网络、联合正规服务所提供的支持服务与设施，让有需要照顾的人士在家里或社区中得到照顾，在其熟悉的环境中向其提供照顾和帮助的福利服务模式。社区照顾可以看做是一个社会服务网络，非正式网络与各种正式的社会服务机构相配合构成了这个网络。社区照顾的定义

社区照顾理论理念理念：整合全部社会资源运用正规照顾和非正规网络，为需要照顾人士在家庭或社区中提供全面照顾，促成其过正常人的生活。社会支持理论强调通过干预个人的社会网络来增强其在个人生活中的作用。人的社会关系网络以血缘、地缘关系为纽带，而空巢老人因无子女或子女长期不在身边，同时年龄偏大的她们又因社会交往能力的限制，导致亲缘支持网络和地缘支持网络极其薄弱并引发社会交往难、陪伴缺失和生活照料等困境照顾种类：行动照顾物质支援心理支持整体关怀

社区照顾的目标任务目标具体目标过程目标为社会有需要的人群提供照顾和支援。建立一个具有关怀性的社区。政府与社区/社群建立伙伴关系；协助服务对象正常得融入社区；唤起服务使用者的参与和倡议的角色；提倡新的社会伦理；实现关怀的社区。

按照巴利（M．Bayley）的分类，根据被照顾老年人的身体、心理、社会等状况，社区照顾被分为两种模式:“由社区照顾”（carebythecommunity）“社区内照顾”（careinthecommunity）。社区照顾的目标

社区照顾的分类社区照顾由社区照顾社区内照顾家庭照顾日托照顾机构照顾居家医疗照顾居家护理保健照顾个人生活照顾家政服务日间医院日托中心短期护理服务中心老人院老人福利院老人护理院居家照顾

由社区照顾非机构、非住宿、非隔离式的照顾方式，是受助人居家接受政府、社会、家人等社区内专业、非专业的服务人员所组成的综合性照顾，是一系列的支援性服务。包括家庭照顾、居家照顾与日托照顾3种形式。

“由社区照顾”主要工作内容建立3个支持网络由亲人、正式机构、志愿者、居民组织开展多样性的服务直接服务网络以服务对象为核心成员的互助小组，如低龄老人照顾高龄老人等。服务对象自助网络为帮助个人及家庭预防突发事故或危机而建立的支持网络，如独居老人的电铃呼叫系统等。社区紧急支援网络

（2）社区内照顾指老年人在社区内的小型服务机构或者住所中，获得专业工作人员的照顾。如老年人生活在社区中的养老院、老年人福利院等机构中，可以得到社会工作者、心理咨询师、护理人员等专业人员的照顾。核心是强调服务的“去机构化”，把老年人放回社区内进行照顾，使他们在熟悉的社区环境中生活，协助他们融入社区生活。

延伸类型（3）与社区一起照顾将政府和民间的正式照顾和由亲戚、邻里等组成的非正式照顾联合提供对老人的照顾。两者之间应该取得平衡（4）为社区照顾解决谁被照顾的问题。有需求的案主皆可成为照顾对象，换言之，社区照顾之对象即可为社区中的弱势群体，又可延伸至整个社区。仅就目前情形而言，有需求的老人，特别是疾残需长期照顾者是社区照顾的重点对象。

社会工作者在社区照顾中的角色因此，社会工作者的角色也会针对这两种对象有不同的角色。主要有：在社区照顾模式中社会工作者的服务对象分为服务对象和服务对象的照顾者，服务对象又被称为“传统的服务对象”，是指那些有困难的人群，照顾他们的人被称为照顾者。治疗者-主要针对传统服务对象辅导者和教育者-主要针对照顾者经纪人-同时针对以上两者，与之前学过的联系者是一个意思倡议者-同时针对以上两者，与之前学过的倡导者是一个意思顾问-在更宏观的层面上提意见

评价社区照顾模式的优点是提供了人性化的关怀，动员了社区居民参与社区照顾。有助于营造一个互相关怀的社区，并且在社区层面倡导了服务的综合化，也就是我们可以在社区中就享受到综合的服务。但是也有一些缺点，社区照顾模式强调的资源和权力下放可能会引发政府推卸责任，社区的资源也不一定能满足社区照顾的需求，照顾者可能因为缺乏激励机制而不承担长期照顾的责任，“久病床前无孝子”说的就是这个道理。并且非正式照顾的质量是难以保证的，在社区中也有居民不了解困难人士，难免会有歧视。

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