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新生儿科医生识别可能会危及新生儿生命的异常表现2024（全文）

知名新生儿科大夫的分享：在他从事新生儿专业的二十多年里，经历过很

多次由千父母未能及时识别新生宝宝病情，造成送医不及时，延误了抢救

的最佳时间，最后导致悲剧的发生。

比如孩子哭了，是不是就一定是不舒服？而孩子一直睡觉，是不是就代表

很乖巧？今天就总结了几种新生宝宝常见的危重症表现，若送医不及时会

危及宝宝的生命，希望能对各位有所帮助。

要学会：看新生儿面色

正常新生宝宝：面色红润，伴有生理性黄疽的时期则是红中伴微黄。

大多数新生宝宝患危重症，最直接的表现就是面色苍白甚至发灰，皮肤发

花和口周发绯（俗称“发紫”)。

这种情况多提示宝贝病情已经十分严重，需要立即进入新生儿重症监护室

进行抢救，大多数是因为肺部疾病或者心脏疾病导致的循环功能不好所致。

尤其在宝贝刚刚出生后的24小时以内，一定要仔细观察宝贝的面色是否

红润。

引起宝宝脸色青紫的原因并不多，但大多比较严重，具体如下：

1、如果宝宝平常就有脸色青紫的状况，新妈妈需要注意宝宝是否有先天

性心脏疾病。

2、突然间的呼吸道堵塞，也是引起宝宝脸色青紫的原因之一，不规则的

进食习惯很可能造成这种状况。

3、某些贫血症，如缺铁性贫血或地中海贫血，都可能造成宝宝脸色青紫。

另外，一些食物、药物中毒也可能引起宝宝脸色青紫。

要学会：给新生儿数呼吸

正常新生宝宝：在安静状态下呼吸次数不能大千60次。

如果发现宝贝呼吸增快，首先要看看宝贝是否发烧，如果不发烧的情况下

一

呼吸增快就要考虑可能是新生儿肺炎。因为大多数新生儿肺炎不定咳嗽，

而是气急、吐沫。

一

除呼吸增快外，新生儿患肺炎时还会出现个重要体征一胸凹陷。当吸

气时胸壁下部明显内陷即为胸凹陷，是肺炎较重时的一种表现，观察新生

儿有无胸凹陷时也要在安静状态下判断才能确定。父母学会数呼吸次数，

就不会在新生儿生病时手足无措，为早期发现肺炎、早期治疗提供了一个

简单、方便可靠的方法。

另外，还可以看看宝贝的呼吸状态，如果每次呼吸时胸部也同时起伏，表

明也是有呼吸困难。因为正常新生儿的呼吸是腹式呼吸，这种情况，也要

及时去医院就诊。

正常新生儿的呼吸不规则，常常有一阵快速的呼吸阶段，继而有一阵缓慢

的呼吸，有时有短暂的呼吸暂停。因此数呼吸次数时不能数15秒乘以4

,

即为1分钟呼吸次数，这样会使呼吸增快的新生儿没被发现，而呼吸正常

的被数出呼吸增快。

一一呼为一次呼吸，有的

正确的做法是要数满1分钟。数呼吸时要注意吸

父母将一吸一呼数为两次呼吸就数错了。由千新生儿胸廓上下运动幅度小，

以腹式呼吸为主，因此观察呼吸运动时观察腹部运动更明显，数出来的呼

吸次数更准确。数呼吸时，要在新生儿安静时数，不要在哭闹、吃奶或刚

吃奶后数呼吸，这时数出来的呼吸次数不能反映真实情况。

记录婴儿的呼吸频率主要是靠腹式呼吸，数呼吸最好趁宝宝睡着的时候，

让宝宝平躺着观察腹部的起伏，当然了要注意保暖。准备好秒表，观察到

1次腹部起伏算作1次呼吸，持续计1分钟，记录下来。

新生儿呼吸频率的正常范围是每分钟40到60次，一般在40到45次。

再大一些的宝宝的呼吸频率会慢慢减低，逐渐接近成年人的频率。28天

到1岁内每分钟呼吸正常在30到40次。

要学会：摸新生儿肚子

正常新生宝宝：按之腹软，轻轻按小宝宝的肚子是软软的。