中医骨科治疗骨科疾病医案分析专题报告27篇.docx

第

第PAGE1页共NUMPAGES75页

目录

TOC\o1-1\h\u24496中医骨科治疗风湿性关节炎医案分析专题报告 1

26121中医骨科治疗肱骨髁上骨折医案分析专题报告 3

29048中医骨科治疗强直性脊柱炎医案分析专题报告 5

20141中医骨科治疗骨质疏松症医案分析专题报告 7

26551中医骨科治疗腰部扭伤医案分析专题报告 8

15626中医骨科治疗掌指关节脱位医案分析专题报告 10

1132中医骨科治疗风湿热痹医案分析专题报告 11

28524中医骨科治疗桡骨干骨折医案分析专题报告 13

5532中医骨科治疗股骨干骨折医案分析专题报告 16

13538中医骨科治疗肩关节陈旧性脱位医案分析专题报告 18

17028中医骨科治疗跟骨陈旧骨折医案分析专题报告 19

30471中医骨科治疗股骨头缺血性坏死医案分析专题报告 22

18910中医骨科治疗踝部骨折后功能障碍医案分析专题报告 25

30923中医骨科治疗脊髓型颈椎病医案分析专题报告 26

23714中医骨科治疗肋骨骨折医案分析专题报告 29

17573中医骨科治疗左膝关节骨性关节炎医案分析专题报告 32

6696中医骨科治疗左双踝骨折医案分析专题报告 35

24651中医骨科治疗左桡骨远端骨折（伸直型）医案分析专题报告 39

1036中医骨科治疗左桡骨远端骨折（背侧BARTON型）医案分析专题报告 42

6076中医骨科治疗左肱骨中段骨折医案分析专题报告 46

31618中医骨科治疗左肱骨近端骨折合并肩关节脱位医案分析专题报告 50

24734中医骨科治疗左肱骨干上1/3骨折医案分析专题报告 54

31026中医骨科治疗左盖氏骨折医案分析专题报告 58

11304中医骨科治疗左尺桡骨骨折分析专题报告 61

24548中医骨科治疗右足跖骨骨折分析专题报告 65

5124中医骨科治疗右侧股骨头无菌性坏死分析专题报告 68

11787中医骨科治疗右掌骨骨折医案分析专题报告 72

中医骨科治疗风湿性关节炎医案分析专题报告

梁某，男，52岁，工人，**市**区。

初诊：2023年9月；**市中医骨科医院**院区401诊室；跟师记录人：**。

病史摘要：患者双膝、踝关节及双下肢反复发作疼痛6年余，每因劳累、受凉及气候变化而疼痛加重。曾在医院检查确诊为慢性风湿性关节炎，经常服抗风湿、消炎止痛类药物。诊见：双下肢疼痛，尤以双膝踝关节痛甚，其病灶固定，得热痛减，遇冷痛甚，关节屈伸不利，行走迟缓，舌苔薄白，脉弦紧。

辨证：风寒湿邪留注经络、关节、肌肉等部位，阻滞经络，郁久生热，热生痰。痰阻成瘀，痰瘀互结，不通则痛。

治法：温经通络，散寒止痛，祛风除湿，活血化瘀。

方药：地龙鸡血藤汤。地龙40g,鸡血藤30g,白芍20g,熟地黄20g,炮穿山甲10g,当归10g,天麻10g,威灵仙10g,防风10g,桑枝10g,桂枝10g,制川乌10g,络石藤15g,忍冬藤15g,甘草6g。湿甚者，加苍术10g,慧苡仁15g,防己15g;血瘀者，加川乌6g，牛膝10g。

二诊：服药5剂后，疼痛缓解。

三诊：连续服药25剂后，自觉症状完全消失，实验室检查各项指标均正常。

漆伟主任中医师按语：方中重用地龙，取其通利经络之功，配以炮穿山甲善行攻窜，行散通络，直达病所；鸡血藤舒筋活络；当归、熟地黄补血生新；桂枝、桑枝、威灵仙、防风、忍冬藤、络石藤祛风除湿；制川乌温经通络，天麻祛风通络；白芍、甘草缓急止痛。据现代研究发现，白芍总苷具有镇静、解痉、抗炎作用。全方共奏通络活络、祛风除湿、散寒止痛、补血活血化瘀之功。方中地龙虽用量超常，但未见不良反应，在临床上须向患者交待清楚，本方嘱其久煎，可去除毒性，增强疗效。

中医骨科治疗肱骨髁上骨折医案分析专题报告

陈某，男，8岁，学生，**市**区。

初诊：2023年4月；**市中医骨科医院小儿骨科病区；跟师记录人：**

病史摘要：患儿于2天前不慎跌倒，右肘部肿胀、疼痛、畸形，曾就诊乡村医生，给予复位，固定，但局部肿痛未减，故转我医院。

查体：患儿面色红，痛苦哭叫，右侧脉沉细弱，左侧浮洪，右肘部畸形，呈半伸肘位，前臂变短，鹰嘴部突出，局部明显肿胀、发红，皮下有广泛青紫瘀斑，肘前可见散在小水疱。右肘活动障碍，但右手指感觉、运动存在。

辅助检查：DR片右肱骨髁上骨折，伸直型尺偏移位。

诊断：右肱骨髁上骨折。

治疗经过：患儿要求保守治疗，故请漆伟老师会诊。漆伟老师指导如下：以肱骨髁上骨折整复手法给予复位。复位后右肘部畸形消失，右侧脉转