科技成果鉴定表.docVIP

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简要技术说明及主要技术性能指标

推广应用前景与措施

主要技术文件目录及来源

鉴定委员会专家测试报告

测试组长：（签字）成员：、、、

年月日

鉴定意见

鉴定委员会主任：副主任：、

年月日

主持鉴定单位意见

主管领导签字：（盖章）

年月日

组织鉴定单位意见

主管领导签字：（盖章）

年月日

科技成果完成单位情况

序号

完成单位名称

邮政编码

所在省市代码

详细通信地址

隶属省部

单位属性

１

２

３

４

５

６

７

８

注：

１、完成单位序号超过８个可加附页，其顺序必须与鉴定证书封面上的顺序一致。

２、完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成和名称的第一栏中；其下属机构名称则填入第二栏。

３、所在省市代码由组织鉴定单位按省、自治区、直辖市和国务院部门及其他机构名称代码填写。

４、详细通信地址要写明省（自治区、直辖市）、市（地区）、县（区）、街道和门牌号码。

５、隶属省部是指本单位和行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管，并将其名称填入表中。如果本单位有地方／部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写。

６、单位属性是指本单位在1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集体或个体企业5.其他五类性质中属于哪一类，并在栏中选填1.2.3.4.5.即可。

主要研制人员名单

序号

姓名

性别

出生年月

技术职称

文化程度

工作单位

对成果创造性贡献

签名

１

２

３

４

５

６

７

８

９

10

11

12

13

14

15

鉴定委员会名单

序号

鉴定会职务

姓名

工作单位

所学专业

现从事专业

职称职务

签名

１

２

３

４

５

６

７

８

９

10

11

12

13

14

15

科技成果登记表

成果名称

限35个汉字

研究起始时间

□□□□□□□□

研究终止时间

□□□□□□□□

成果第一完成单位

单位名称

隶属省部

代码

□□□

名称

所在地区

代码

□□□

名称

广东省

单位属性()

1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集体个体5.其他

联系人

邮政编码

联系电话

1.2.

通信地址

鉴定日期

□□□□□□□□

鉴定批准日期

□□□□□□□□

组织鉴定

单位名称

限20个汉字

成果有无密级

()

0-无1-有

密级

()

1-秘密2-机密3-绝密

成果水平

()

1-国内领先2-国际先进3-国内领先4-国内先进

任务来源

()

1-国家计划2-省部计划3-计划外

应用行业大类

()

01-农、林、牧、渔、水利02-工业03-地质普查和勘探业04-建筑业05-交通运输、邮电通讯业06-商业、饮食、物资供销和仓储业07-房地产、公用事业居民和咨询服务业08-卫生、体育、社会、福利业09-教育、文化、艺术、广播和电视业10-科学研究和综合技术服务业11-金融、保险业12-其他行业

应用情况

()

1-已应用未应用原因A-无接产单位B-缺乏资金C-技术不配套D-工业性实验前成果E-其它

转让范围

()

1-允许出口2-限国内转让3-不转让

科研投资(万元)

应用投资(万元)

国家投资

国家投资

地方、部门投资

地方、部门投资

其他单位投资

其他单位投资

合计

合计

本年度经济效益(万元或万美元)

新增

产值

新增

利税

其中创收

外汇