脑膜炎球菌专题知识.pptVIP

1.该男孩最有可能患有什么疾病？

2.怎样确诊？

3.应采取哪些防治办法？;;患者和带菌者。人群中带菌率超出20％时,提醒有发生流行可能性；流行期间,人群带菌率可高达70％以上。;主要经过呼吸道飞沫或接触被污染物品而感染。;3.致病物质;发病轻重与机体免疫状态有亲密关系。;（1）免疫力强:无症状或有轻微上呼吸道炎症（隐性感染），如咽喉疼痛（60%～70%）。;（2）免疫力低下:细菌在局部大量繁殖后入血，引发菌血症和败血症，患者出现畏寒发烧、恶心呕吐和皮肤黏膜出血点（淤斑）

（25%）。;细菌可经过血-脑脊液屏障抵达中枢神经系统,侵犯蛛网膜,引发化脓性炎症—流脑,出现猛烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状（2%～3%）,在数小时

内进入昏迷状态。;重症流脑患者常在起病后短时间内出现微循环衰竭、内毒素休克、播散性血管内凝血。如不及时抢救,可于24小时内危及生命。;未经治疗病例中死亡率高达85%,不过,假如使用抗生素治疗及时,死亡率可降至1%以下。;患者:脑脊液、血液、出血淤斑等。

带菌者:鼻咽拭子;直接涂片染色镜检:革兰阴性双球菌，肾形或豆形。在患者脑脊液中，多位于中性粒细胞内。;分离培养:营养要求较高，需加血液、血清等（巧克力色培养基），首次培养时需加5%～10%CO2。;;