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但是,在肯定工作成绩的同时,我们也要清醒地看到,乡镇卫生院中医科中药房建设还面临不少困难和问题:一是还有一部分乡镇卫生院还没有中医科,个别乡镇卫生院还没有中药房;虽然不少乡镇卫生院设有中医科和中药房,但其基础条件简陋,设备陈旧难以使用;二是人才缺乏,素质偏低,很对乡镇卫生院有中医类别医师,中医骨干人才和中医专科人才尤其缺乏;三是乡镇卫生院中医科存在重医疗轻预防、保健、养生、康复服务的现象。产生上述问题的根本原因,既有外部环境的原因,也有我们思想认识不到位的原因。乡镇卫生院的院长在管理上缺乏整体性,工作上缺乏主动性。因此,我们在坐的院长们一定要切实解决思想认识上的问题,进一步提高对加强乡镇卫生院中医药工作重要性的认识,把加强乡镇卫生院中医药工作作为本单位的重要职责予以高度重视,克服“无关”、“无位”和“无为”的消极、畏难情绪,积极主动、富有创造性地开展工作。三、十二五期间重点工作第一,加强乡镇卫生院中医科中药房基础设施建设。力争到十二五末,所有的乡镇卫生院都建有设施设备齐全、中医药服务功能完备的中医科中药房;除提供中医医疗服务以外,还能够提供中医预防、保健、养生、康复服务;乡镇卫生院中医药诊疗服务要达到全院总服务量的30%以上。从现在的情况来看,我们离这个目标还有不小的距离,这需要我们加大协调力度,加快工作进程,切实把加强乡镇卫生院中医科中药房建设作为农村中医药三级服务网络的关键环节加以推进。深化医改,发挥中医药特色优势
提升基层中医药服务能力和水平2011年8月前言加强农村卫生服务体系建设是建设社会主义新农村,也是深化医疗卫生体制改革的一项重要任务。刚刚出台的《农村中医药工作指南》是按照医改“保基本、建机制、强基层”的要求,就新时期如何加强农村卫生服务体系建设,建立起适应我国经济发展水平的农村卫生服务网络,提高农村卫生机构的服务能力和效率,满足农民群众的初级卫生保健服务需求进行了详细的规划,下面就其中关于乡镇卫生院和村卫生室的内容进行解读。医改对基层中医药工作总体要求(一)新型农村合作医疗1.将乡镇卫生院设立中医科、村卫生室提供中医药服务作为纳入新农合定点医疗机构的必备条件。2.将中药品种(包括中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂)、针灸和治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入新农合补偿范围。有条件的地区应将乡村中医药技术人员自采、自种、自用中草药纳入新农合补偿范围。3.贯彻落实卫生部、国家中医药管理局等5个部委局《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》(卫农卫发〔2009〕68号)有关提高中医药报销比例的要求,重点提高在新型农村合作医疗政策范围内属于国家基本药物和地方增补药品的中药有关费用的报销比例。4.制定提高补偿比例等鼓励政策,引导参合农村居民选择应用中医药服务。(二)基本药物制度按照《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》为县、乡、村三级医疗卫生机构配备中成药和中药饮片,并以临床类别医师和以西医为主的乡村医生为重点,开展《国家基本药物临床应用指南(中成药)》和《中成药应用指导原则》培训。(三)基本公共卫生服务均等化在县、乡、村三级医疗卫生机构中落实《国家基本公共卫生服务规范》对中医药服务的要求,在孕产妇、老年人、儿童等重点人群和高血压、2型糖尿病等慢病患者健康管理中积极运用中医药技术和方法,加大中医药健康教育力度,逐步扩大在中医体质辨识基础上开展养生保健的人群范围。有条件的地区应积极开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作,在基本公共卫生服务中设计具体中医药服务项目和内容(即中医药服务包),以提供1至数次专门中医健康指导的形式,分别对儿童、孕产妇、老年人等重点人群及高血压、2型糖尿病等慢病患者提供中医药预防保健服务项目,发挥中医药在健康促进中的优势和作用。有条件的地区应探索将中医药防治在校学生和老年人等易感和聚集人群呼吸道和肠道传染病列入重大公共卫生项目。(四)基层卫生服务体系建设在安排县级医院基本建设项目时,将县中医医院与县综合医院同等对待、统筹考虑,保证县中医医院同步建设与发展。在乡镇卫生院和村卫生室建设时,要将中医药基础条件建设和服务能力建设作为重要内容,并将中医药科室建设和中医药服务提供作为乡镇卫生院和村卫生室绩效考核的重要内容。关于乡镇卫生院中医药服务能力建设乡镇卫生院是农村三级卫生服务网络的枢纽,在开展基本医疗和公共卫生服务过程中,通过加强中医药服务能力建设,发挥中医药特色优势,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。一、基本任务加强乡镇卫生院中医药科室建设,使其具备提供中医药服务的能力,应
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