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骨盆骨折患者的护理

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目录

骨盆骨折概述

急性期护理措施

康复期护理重点

营养支持与饮食调整策略部署

药物治疗管理规范及注意事项

出院前准备工作和延续性护理建议

骨盆骨折概述

01

骨盆骨折是指由外力作用导致的骨盆完整性或连续性中断，是一种常见的严重外伤。

定义

根据骨折的稳定性和损伤程度，骨盆骨折可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。

分类

骨盆骨折主要由高能外伤引起，如交通事故、高处坠落、严重挤压等。

发病原因

高龄、骨质疏松、长期卧床、缺乏运动等是骨盆骨折的危险因素。

危险因素

患者可能出现疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等症状，严重者可伴有失血性休克和盆腔脏器损伤。

根据患者的病史、临床表现和影像学检查（如X线、CT等）结果进行诊断。

诊断依据

临床表现

治疗方法

包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于稳定性骨折，主要通过卧床休息、止痛、外固定等缓解症状；手术治疗适用于不稳定性骨折，通过内固定或外固定器械稳定骨折端，促进愈合。

预后评估

根据患者的损伤程度、治疗方法和康复情况综合评估预后。一般来说，轻度骨盆骨折预后较好，重度骨盆骨折致残率和死亡率较高。

急性期护理措施

02

03

非药物治疗

采取心理干预、物理疗法等措施，缓解疼痛，提高患者舒适度。

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疼痛评估

定期评估患者的疼痛程度和性质，记录疼痛部位、持续时间和缓解因素。

02

药物治疗

按时给予止痛药，观察药物效果和不良反应，及时调整用药方案。

定期监测患者生命体征，注意皮肤、黏膜等部位的出血情况。

密切观察

预防措施

及时处理

采取局部制动、加压包扎等措施，减少出血风险。

发现出血症状，立即采取止血、输血等处理措施，确保患者生命安全。

03

02

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保持室内空气流通，定期消毒，注意患者个人卫生，降低感染风险。

预防感染

鼓励患者早期活动，采取物理预防、药物预防等措施。

预防深静脉血栓

密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。

早期识别

根据患者恢复情况，指导患者进行适当的功能锻炼，促进骨折愈合和肢体功能恢复。

功能锻炼

制定个性化的康复计划，包括理疗、按摩、针灸等综合治疗措施，提高患者康复效果。

康复计划

定期随访患者，评估康复效果，及时调整康复计划。

随访与调整

康复期护理重点

03

康复环境

为患者创造一个安静、整洁、舒适的康复环境，室内温度、湿度适宜，保持空气流通。

心理支持

了解患者的心理状态，给予针对性的心理疏导和支持，帮助患者建立康复信心，积极配合康复治疗。

训练内容

根据患者的具体情况，制定个性化的日常生活能力训练计划，如穿衣、洗漱、进食、如厕等。

训练方法

指导患者掌握正确的训练方法，如平衡训练、肌力训练、关节活动度训练等，逐步提高患者的自理能力。

复查项目

包括X线检查、CT检查、MRI检查等，以了解骨折愈合情况和评估康复效果。

时间节点

根据患者的康复进度和医生建议，合理安排定期复查的时间节点，确保及时发现问题并调整康复方案。

VS

鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供必要的支持和帮助，增强患者的康复信心。

家属培训

对家属进行相关的康复知识和技能培训，使其能够更好地协助患者进行康复训练和生活自理。同时，家属也可以与医护人员保持沟通，及时反馈患者的康复情况和问题。

家属参与

营养支持与饮食调整策略部署

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如鱼、肉、蛋、奶等，促进骨折愈合。

增加优质蛋白质摄入

提高钙、磷等矿物质摄入

补充维生素D和C

控制油脂和糖分摄入

如虾皮、芝麻、绿叶蔬菜等，有助于骨骼修复。

适量晒太阳以补充维生素D，多吃新鲜蔬果以补充维生素C，促进钙吸收和伤口愈合。

避免过多摄入高脂肪、高糖食物，以防影响骨折愈合。

减轻胃肠负担，有利于营养吸收。

充分咀嚼食物，促进唾液分泌和消化酶作用。

如辛辣、生冷、过硬等食物，以防刺激胃肠道。

多吃富含纤维素的食物，如粗粮、蔬菜等，促进肠道蠕动和排便。

少量多餐

细嚼慢咽

避免刺激性食物

保持大便通畅

注意事项

营养补充需适度，避免过量导致肥胖或其他健康问题。

饮食调整需结合患者实际情况，不可一概而论。

如有特殊饮食要求或禁忌，应在医生或营养师指导下进行。

误区提示

盲目补充钙剂并不一定能促进骨折愈合，过量补钙还可能导致结石等风险。

骨折后大量喝骨头汤并不能有效补钙，反而可能导致脂肪摄入过多。

忽视其他营养素的摄入，如蛋白质、维生素等，也会影响骨折愈合进程。

药物治疗管理规范及注意事项

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镇痛药

消炎药

抗凝药

骨生长促进剂

如非处方镇痛药和处方类镇痛药，用于缓解疼痛。

预防血栓形成，降低骨折后并发症风险。

包括抗生素和非甾体消炎药，用于治疗感染和减轻炎症。

有助于骨折愈合和骨骼修复。

根据患者病情、年龄、体重等因素，医生会调整药物剂量。患者应密切关注病情变化，及时向医生反馈。

剂量调整原