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18项医疗质量管理制度PPT大纲;目录;目录;目录;医疗质量管理制度概述;;;;首诊负责制度;;;;三级医师查房制度;每日至少查房2次,上午、下午各一次,危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数,发现病情变化及时处理。;;各级医师查房后应及时将查房情况记录在病程记录中,主治医师应同时记录在主治医师查房记录中,副主任、主任医师及科主任应同时记录在科主任查房记录或疑难病例讨论记录本中。;疑难病例讨论制度;;讨论流程;;会诊制度;;;;术前讨论制度;;;讨论结果应详细记录在病历中,并由主持人签字确认;手术安全核查制度;;;;手术分级管理制度;;;;新技术和新项目准入制度;;;;临床用血审核制度;;核对内容;;急危重患者抢救制度;;;;病历管理制度;病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范;;;抗菌药物分级管理制度;;;;;医院感染管理制度;设立医院感染管理部门;制定感染病例报告流程;;医患沟通制度;;;;分级护理制度;;;;临床检验及医学影像检查互认制度;;;;医疗质量持续改进计划;;;;THANKS
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