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公共服务一体化租房优惠申请表
(适用一类对象)
申请人
姓名
身份证号
性别
幼儿姓名
身份证号
关系
户籍地址
联系电话
就读幼儿园
溪口镇中心幼儿园¨
溪口镇中心幼儿园未来乡村分园¨
年级和
班级
班主任
姓名
班主任
联系电话
意向住房
优惠方式
指定公共租赁住房¨????社会性租房补助¨
家庭成员信息
姓名
与幼儿关系
身份证号
联系电话
本人承诺
本人郑重承诺:以上信息均真实有效,同意授权对有关信息真实性进行核实,如经查存在虚假信息,本人愿意承担全部责任。
申请人:
时间:??年??月??日
幼儿园核实
派出所确认
领导小组确认
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