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护理技术培训—血胸的护理;（二）治疗原则
1# 非进行性血胸可根据积血量采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗。
2# 给予抗生素，预防感染。
3# 若效果不佳或肺复张不良，应尽早手术治疗。创伤性窒息
（一）疾病概要
创伤性窒息（traumaticasphyxia）是指钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。
临床表现为面部、颈部、上胸部皮肤出现针尖大小的紫蓝色瘀斑，以面部与眼眶部位明显。伤后多数病人有暂时性意识障碍、烦躁不安、头昏、谵妄，甚至四肢痉挛性抽搐，瞳孔可扩大或极度缩小，与脑内轻微点状出血和脑水肿有关。若有颅内静脉破裂，病人可发生昏迷或死亡。;（二）治疗原则
1# 出血点及瘀斑，一般2～3周自行吸收消退。
2# 密切观察，对症处理。
3# 做好充分抢救准备。
【专科护理】
（一）非手术治疗护理/术前护理
1# 现场急救：若出现危及生命征象时，立即急救。
2# 保持呼吸道通畅：给予吸氧，一般经鼻导管给氧4～8L/min，必要时可行气管插管、人工呼吸或机械辅助呼吸给氧。鼓励并帮助病人咳嗽、排痰，注意保暖，避免受凉，防止上呼吸道感染。
3# 缓解疼痛：协助并指导病人及家属在咳嗽、咳痰时用双手按压患侧胸壁，以减轻伤口震;动产生疼痛，必要时遵医嘱给予镇痛药。;1# 一般护理：见胸部外科常规术后护理。
2# 卧位：休克者应取平卧或休克体位，病情平稳后改半卧位，以利于呼吸及咳痰。
3# 并发症的观察与护理
（1）切口感染：保持切口敷料完整、清洁、干燥并及时更换，同时观察切口有无红、肿、热、痛等炎症表现。如有异常，及时报告医师。
（2）肺、胸腔内感染：密切观察体温及痰液性状。
【健康教育】
1# 向病人及家属说明吸氧、胸腔穿刺、胸腔闭式引流等治疗的意义与注意事项。
2# 指导病人腹式呼吸、有效咳嗽排痰，预防呼吸道并发症，促进肺复张。
3# 鼓励病人早期活动，促进康复。;谢谢观看！
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