骨科急救技术课件.ppt

骨科急救技术骨科急救技术骨科急救技术第一节创伤急救高温－－烧伤低温－－冻伤放射线－－放射伤创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤，为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。正确处理各种类型的创伤病人，是骨科医生的一项基本的、十分重要的任务。骨科急救技术现代创伤具有短时间内出现大批伤员，伤情重且复杂的特点，要求骨科医生具有正确处理各种类型创伤的基本知识和能力，做到快抢、快救、快送。骨科急救技术一急救总则 治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，首要的原则是抢救生命。在处理复杂的伤情时，应优先解决危及生命和其它紧急的问题。例如，骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序：抗休克－处理尿道损伤－骨盆牵引固定。必须优先抢救的急症有：心搏骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹部内脏脱出等。骨科急救技术抢救危重伤者生命的基本措施可概括为“ABC”的支持，即airway（气道）、breathing（呼吸）和circulation（循环）的支持。急救注意事项：①抢救积极，但不慌乱，保持镇定，工作有序。②现场有多个伤员，组织人力协作。不可忽视沉默的伤员，因为他的伤情可能甚为严重。③防止抢救中再次损伤。④防止医源性损害。骨科急救技术二操作技术（一）病史及检查1.收集病史2.就地诊治检查要点：⑴有无呼吸道阻塞。⑵注意病儿有无休克。⑶有无伤口出血及内出血。骨科急救技术⑷注意病人的精神状态。⑸有无胸、腹、盆腔内脏损伤。⑹有无脊髓、周围神经及肢体瘫痪等。⑺注意肢体有无肿胀、疼痛、畸形及功能丧失表现，确定是否有骨折或脱位。骨科急救技术（二）保持呼吸道畅通昏迷病人，常因分泌液或舌后坠，堵塞气道。最好俯卧位，吸出分泌物。必要时可将舌头牵出口外，或放入通气道，需要时可作气管切开。由于严重通气不足，病人在缺氧状态下可以瞬间发生心脏停博而死亡。所以恢复空气通道，应在所有的急救措施中占第一位。骨科急救技术由窒息所致的呼吸困难属于吸气性呼吸困难，其特点是：吸气时显著困难，高度狭窄的呼吸道极度紧张，胸骨