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护士资格考试《实践能力》真题试卷三

1［单选题］床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是

.先脱近侧,后脱远侧

B.先脱远侧，后脱近侧

C.先脱患肢,再脱健肢

D.先穿健肢,再穿患肢

E.先穿近侧，再穿远侧

正确答案：

参考解析:为患者穿衣的正确顺序为：为病人脱下衣服时应先脱近侧，后脱远

侧，如有外伤则先脱健肢，后脱患肢；协助病人穿衣服时，应先穿远侧，再穿近

侧，有外伤时，先穿患肢，再穿健肢，选。

2单［选题］孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动

率减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是

.左侧卧位，间断吸氧

B.行胎心监护

C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情

D.协助做好手术的准备

E.做好新生儿的抢救和复苏准备

正确答案：C

参考解析：该孕妇已孕39周，现胎动减弱、消失，胎心音90次/分，应考虑

胎儿宫内窘迫，应行胎心监护，嘱其左侧卧位并吸氧，做好手术产和新生儿的抢

救准备。

3单［选题］可判断脑血栓形成，患者发生脑水肿的表现是

.头晕、抽搐

B.视物不清

C.剧烈头痛

D.神志模糊

E.头痛伴呕吐、视乳头水肿

正确答案：E

参考解析：脑血栓形成患者是否发生脑水肿，主要观察有无头痛伴喷射性呕吐

、

视乳头水肿。

4单［选题］患者，女性，56岁。近一段时间出现不规则阴道流血，经量增多，

并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做检查是

A.阴道分泌物悬滴检查

B.子宫颈活体组织检查

C.分段诊断性刮宫

D.阴道侧壁涂片

E.内诊检查

正确答案：C

参考解析：阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首

选分段诊断性刮宫。

5单［选题］关于紫外线消毒注意事项正确是

A.紫外线穿透性差故被消毒物品应摊开或挂起，不可有任何遮蔽

B.照射前，病室应先做好清洁工作，保持室内温度0~30℃、湿度40%〜50%

C.紫外线灯管要保持清洁透亮，每月擦拭，灯管使用期限不能超过000小时

D.紫外线对皮肤和眼睛有刺激作用，应在病房病人休息的情况下才能打开

E.为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气灭菌培养，紫外线强度低于50W时应更

换

正确答案：A

参考解析：紫外线消毒灯在电压为0V,相对湿度低于80%为好，温度为0〜

40℃,辐射强度不低于70uW/cni,不应用紫外线灯直接照射于人，应保持紫外

线灯表面清洁，每周用70%〜80%乙醇棉球擦拭一次。

6单［选题］患者，女性，4岁。因生气自服敌敌畏150ml,因未被及时发现，

约近个小时才送至医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症

状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是

A.肺部感染

B.脑水肿

C.中间综合征

D.心脏骤停

E.呼吸衰竭

正确答案：E

参考解析：有机磷中毒的死因主要是呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪

或呼吸中枢抑制。

7单［选题］患者，男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左

胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收入院。对该患者的护理，属于依赖性护理

措施的是

A.遵医嘱应用止痛药

B.嘱患者绝对卧床休息

C.观察吸后的病情变化

D.通知营养科调整患者饮食

E.安定患者情绪，进行心理护理

正确答案：A

参考解析：依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

8单［选题］某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕

吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外

A.平卧位

B.按医嘱给予脱水药

C.观察患者意识状态、瞳孔大小

D.迅速建立静脉通路

E.头部略低，保持脑供

正确答案：E

参考解析：该患者出现脑出血的表现，应头偏向一侧，保持呼吸道通畅。

9单［选题］产妇，35岁，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后

3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理

不正确的是

A.红外线照射

B.50%硫酸镁湿敷切口

C.每日冲洗外阴

D