老年营养与膳食-1728974243245.ppt

老年营养与膳食能量《中国居民膳食营养素参考摄入量》20032013男性2400kcal2000kcal女性2100kcal1800kcal热量摄入有一个平衡，也就是吃到不能营养不良，又不发生肥胖为好。——杨晓光教授，CDC饮食结构、生活方式?改变摄取优质蛋白比例提高体力活动时间减少不超重、不肥胖的轻身体活动水平健康人群现在所需要摄取的热量实际水平thermalenergy，热量、能量，它是生命的能源。维持体温、维持各种生命活动、从事体力、脑力活动—消耗1、能量单位与能量系数1kcal，即1千克纯水由15℃上升到16℃所需的能量千卡Kilocalories，kcal1kcal=4.184kJ1kJ=0.239kcal1MJ=1000kJ=106J焦耳Joule，J1J，即1牛顿的力将1kg的物体移动1m所需要的能量能量单位1、能量单位与能量系数能量系数每克碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内分解释放的能量体内氧化产生热能与体外燃烧所测值比较热能系数（考虑消化吸收率）碳水化合物完全氧化H2O+CO2相同4.10kcal×98%=4kcal脂肪9.45kcal×95%=9kcal蛋白质不完全氧化H2O+CO2尿素、尿酸、肌酐等含氮化合物小于4.35kcal×92%=4kcal2、膳食能量来源及比例三大“产能营养素”碳水化合物脂肪蛋白质50%-65%20%-30%10%-15%动物性食品脂肪、蛋白质膳食热能的重要构成部分谷类、薯类碳水化合物膳食热能最经济的来源大豆和坚果类脂肪、蛋白质膳食热能辅助来源果蔬类——含热能较少乙醇酒-纯热能食物1g→7kcal膳食纤维8.4kJ能量消耗=基础代谢+体力活动+食物热效应+其他??3、人体能量消耗人体能量需要与能量消耗应当是平衡的。正在生长发育的儿童，还要增加生长发育所需要的能量。孕妇和乳母，还应满足胎儿生长、母体组织储备和授乳的能量需要。恢复期的患者，也会增加能量消耗。精神紧张和脑力劳动，也会增加能量消耗。3、人体能量消耗?基础代谢是指人体处于安静和松弛的休息状态下，清醒、空腹、静卧于18℃～25℃室温环境中，维持最基本的生命活动所必需的能量需要。此种情况下，机体处于完全休息状态，既无体力劳动，也无脑力劳动，并且在12小时前已经停止进食，消化系统也处于静止状态，这时人体的能量消耗基本上是维持体温、心跳、呼吸、肌肉紧张度和腺体分泌等所需要的最低量。①基础代谢3、人体能量消耗影响基础代谢的因素???(1)体表面积与体型体表面积越大者散发能量越多，所以同等体重下瘦高者基础代谢高于矮胖者。瘦小的人比矮胖的人相对表面积大，因而基础代谢高于后者；另一方面，肥胖者较多的惰性脂肪组织在代谢中相对耗能低于瘦体质。???(2)年龄婴幼儿生长发育快，基础代谢率高，以后随年龄增加而下降，成人每10年基础代谢率下降约2%。???(3)性别女性比男性基础代谢率约低5%～10%，即使相同身高与体重也是如此，原因与女性中瘦体质比例小有关。怀孕期间基础代谢增加率可达到28%左右，这与胎盘、子宫、胎儿发育等有关。???(4)内分泌许多腺体分泌的激素对细胞代谢起调节作用，如甲状腺、肾上腺等，特别是甲亢时可明显提高基础代谢率。???(5)营养与机能状况在严重饥饿及长期营养不良期间，身体的基础代谢率可降低达50%。相反，感染及发热性疾病可使基础代谢率大大增加。???(6)气候寒冷地区基础代谢率比温带高10%左右，而热带居民基础代谢率比温带居民低约10%。①基础代谢3、人体能量消耗②体力活动消耗体力活动消耗的能量是总能量消耗中仅次于基础代谢的一大部分。体力活动水平（PAL）体力活动能量的消耗取决于劳动强度、劳动持续时间、劳动熟练程度、肌肉发达程度等3、人体能量消耗食物特殊动力作用（specificdynamicaction,SDA）③食物热效应(thermiceffectsoffood,TEF)是食物在消化、吸收、转运、代谢和储存过程中需要额外消耗的能量，这种因消化食物而引起的热能额外消耗成为食物的热效应。餐后1h达最高，4h后消失蛋白质碳水化合物脂肪混合性膳食30%5%-6%4%-5%10%食物热效应?增加体热的外散不能增加可利的能量对于人体是一种损耗而不是一种收益4、能量与老年人健康能量需要量：指能长期保持