脑卒中脑卒中危险因素和临床症状医护李敏.pptx

医护学院/李敏脑卒中——脑卒中危险因素和临床症状

脑卒中危险因素壹脑卒中临床表现贰脑卒中早期识别叁

壹脑卒中危险因素

一、脑卒中危险因素脑卒中的危险因素可以分为两大类不可控因素可控因素不可控因素即非人力因素可以干预调控的因素。主要有以下几个方面。

一、脑卒中危险因素可控因素不可控因素1.年龄随着年龄的增加，脑卒中的发病率与死亡率呈逐年升高趋势。这与年龄增长导致的器官衰老及代谢功能下降对心血管系统的长期刺激有关。随着年龄的增长，高血压、糖尿病、血脂异常等疾病的患病率也增高，增加了脑卒中的发病风险。

一、脑卒中危险因素可控因素不可控因素2.性别男性比女性更容易发生脑卒中，这可能与男性喜好吸烟，喝酒有关。在女性绝经之后，由于失去了雌激素的保护作用，发生脑卒中的风险较之前大。中年女性脑卒中发病率高的原因可能与妊娠相关的生理和血流动力学变化有关。

一、脑卒中危险因素可控因素不可控因素3.家族史脑卒中家族史可显著增加缺血性脑卒中的发病风险。

一、脑卒中危险因素可控因素不可控因素

一、脑卒中危险因素卒中高危人群自测1.高血压病史（≥140/90mmHg）或正在服用降压药。2.房颤和心瓣膜病。3.吸烟。4.血脂异常或未知。5.糖尿病。

一、脑卒中危险因素卒中高危人群自测6.很少进行体育活动（体育锻炼的标准是每周≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年，从事中重度体力劳动可视为有体育活动）。7.明显超重或肥胖（体质指数超过26）。8.有脑卒中家族史。以上8项，出现一项得1分。

一、脑卒中危险因素脑卒中风险评估≥3分，或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者，评定为高危人群；脑卒中风险评估＜3分，但患有慢性病（高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病）之一，评定为中危人群；脑卒中风险评估＜3分，且无慢性病者为低危人群。

一、脑卒中危险因素在以上危险因素中，高血压是最重要的可控因素，也是全球目前降低中风的主要手段之一。另外，需特别注意在以下6个时刻容易发生脑卒中：1.情绪过度兴奋时2.从暖和房间突然到寒冷空间时3.上厕所用力时4.职场压力过大或过劳时5.冬天洗澡时6.夏天运动大量出汗时

贰脑卒中临床表现

二、脑卒中临床表现脑卒中的最常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力，猝然昏扑、不省人事；其他症状包括，突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂；神志迷茫、说话或理解困难；单眼或双眼视物困难；行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力；无原因的严重头痛；昏厥等。

二、脑卒中临床表现缺血性脑卒中和出血性脑卒中区别

二、脑卒中临床表现脑卒中常见的后遗症主要表现为患侧上肢运动控制能力差和手功能障碍、面瘫、患足下垂行走困难等，即通常所说的偏瘫、半身不遂。

叁脑卒中早期识别

三、脑卒中早期识别（一）自查患者自觉1.突然出现的眩晕、头痛，突然一侧面部或手脚麻木或肢体不自主抽动。2.突然出现口角歪斜、口齿不清或伸舌时舌头偏斜。3.不明原因突然跌倒或晕倒。4.单眼一过性黑朦。

三、脑卒中早期识别（一）自查患者自觉5.整天昏昏欲睡，轻者整天哈欠连连，饭后困顿、不睡不行，重者昼夜嗜睡等。当自觉出现以上症状，尤其在存在危险因素情况下，应引起高度重视，及时到医院做进一步检查，以便提前介入，避免出现严重后果。

三、脑卒中早期识别（二）他查中国版的“中风1-2-0”识别法1：看1张脸中风刚开始时，90%以上的病人会有口角歪斜、脸不对称的表现。2：查2只胳膊中风累及单侧大脑半球时，患者会突然出现一侧的肢体麻木无力、下垂。0：（聆）听语言突然说话不灵或吐字不清，甚至不会说话时应引起重视。

三、脑卒中早期识别当患者出现以上症状时，要记住“两个千万不要”1.千万不要给患者服任何药、喝水，因为服药无效，而且此时进口的任何东西都可能堵塞呼吸道。2.千万不要把患者扶起、拍背、甚至摇晃，尤其避免摇晃头部，这可能会加重病情。如须移动，应由1人托住头部，与身体保持水平的位置。如果想了解患者是否有意识，可以拍打肩膀，呼喊名字。

三、脑卒中早期识别应该第一时间做：1.拨打120：第一时间拨打120急救电话，速送往附近有中风救治能力的医院，家属一定记得记录发作时间。2.调整病人的体位：病人去枕或低枕平卧，头偏向一侧，有假牙的应取出，避免气道阻塞，如在等待救助的过程中发现呕吐物阻塞呼吸道应采取各种措施使呼吸道通畅，可用手掏取。3.如有条件可给与吸氧，呼吸心跳停止时应立即进行心肺复苏。

三、脑卒中早期识别因脑卒中致死、致残率较高，而中国版“中风1-2-0”识别法有助于：1.减少院前延误，赢得抢救时机；2.降低致残率、致死率；3.提高生活质量；4.减轻家庭及社会的经济负担；5.减少高昂的医疗费用。

脑卒中危险因素壹脑卒中临床表现贰脑卒中早期识别叁

1.脑卒中的可控危险因素有哪些？2