冷热应用老年人热水袋的应用天津职业大学陈妍妍.pptx

;;学习目标;是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。;2.冷热疗法的生理效应;2.冷热疗法的生理效应;未明确诊断的急性腹痛

面部危险三角区的感染

各种脏器出血

软组织损伤或扭伤的初期（24小时）

其他：皮肤湿疹、急性炎症、金属移植部位、恶性病变部位，麻痹、感觉异常者慎用

;;热水袋使用不当，可能出现低温烫伤

皮肤长时间接触高于体温的低热物体，如接触70℃的温度持续1分钟，接触近60℃的温度持续5分钟以上时，就会造成“低温烫伤”。

易发生低温烫伤者一般是晚上睡觉不易苏醒的人和感觉迟钝的人，常见于老年人

低温烫伤表现：创面疼痛感不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象，面积不大，烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重，但创面深，严重者甚至会造成深部组织坏死，如果处理不当，严重会发生溃烂，长时间无法愈合等;热水袋表面应完好，无破损，无漏水现象

热水袋水温不可过高，老年人应低于50℃为宜。灌水后，排尽袋内空气，拧紧盖子，并在热水袋外面套布套。

老年人使用热水袋应放置在距离身体10厘米处，睡前放置，睡觉时取出更为安全

糖尿病、脊髓损伤或脑卒中的老年人，由于存在感觉、运动功能障碍，痛觉、温觉减退或消失，不宜使用热水袋。如必须使用时，应加强看护及巡视。

电热水袋使用时应避免袋内水温不均，加热完毕应摇动袋身，让袋内水温均匀。;促进炎症消散及伤口愈合

用热使局部血管扩张，血液循环速度加快，促进组织中毒素、废物的排出；同时血量增多，白细胞数量增多，吞噬能力和新陈代谢增强，使机体局部或全身的抵抗力和修复力增强。

缓解疼痛不适

缓解关节疼痛，对腰痛、坐骨神经痛、痛经等疼痛均有缓解作用

热水袋放在局部疼痛处，每次20分钟，每天1-2次，可明显缓解疼痛

缓解咳嗽症状

热敷背部，可使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张和血液循环加速，以增强新陈代谢和白细胞吞噬能力，还有缓解咳嗽作用

催眠

热水袋放于后颈部，会感到温和舒适，先双手发热，慢慢脚部也感觉温暖，就可起到催眠作用;技能要求1:使用热水袋为老年人保暖;技能要求1:使用热水袋为老年人保暖;;技能要求1:使用热水袋为老年人保暖;技能要求1:使用热水袋为老年人保暖;技能要求1:使用热水袋为老年人保暖;注意事项;皮肤是保持身体正常生理活动的第一道防线，从面积和含量而论，皮肤是人体最大的器官。

老年人皮肤系统呈现生理性老化，皮肤的触痛、温觉减弱，皮肤表面的反应性减弱，对不良刺激的防御等功能降低，再生和愈合能力减弱

人过中年皮肤开始衰老，60岁以后皮肤老化更加明显。

老年人皮肤无光泽、易裂、瘙痒，表面粗糙、松弛、弹性降低而出现皱纹，形成眼袋，形成老年斑

;老年人皮肤损伤的表现

萎缩，皮肤起皱变薄，干燥松弛，光泽减退，弹性减少，血管脆性增加，易出现紫癜、瘀斑等

增生，额面部出现皮赘、老年疣、老年皮脂腺痣、樱桃样血管瘤、日光性角化病等

迟钝，皮肤的功能降低，容易受热中暑、受凉感冒。皮肤的反应性减退，易受损伤，对细菌、病毒、真菌等病原微生物的防御力减弱

敏感，对某些因素作用后的反应过于强烈，如皮肤干燥、瘙痒、疼痛等。;老年人热疗导致皮肤损伤的观察与处理

老年人使用热疗法要经常观察与检查皮肤，如果出现皮肤发红应立即停止热疗，如有烫伤迹象，应立即把烫伤部位浸泡在洁净的冷水中。

烫伤后越早用冷水浸泡，效果愈佳。用冷浸泡时间一般应持续半个小时以上。

冷水浸泡目的：减少热量停留在伤口的时间，同时也可以止痛，减少渗出和肿胀从而避免或减少水泡形成。;老年人热疗导致皮肤损伤的观察与处理

烫伤分度

烫伤起泡，如水泡小于5毫米时，不要刺破水泡，应尽量让水泡自然吸收

出现烫伤一定要仔细记录烫伤发现时间、面积、分度，并立即报告，及时就诊，协助给予相应处理

;①预防皮肤损伤

避免风吹日晒、雨淋，寒暑变化穿衣需及时，寒冷天气减少外出，雨天路滑谨防摔倒

②注意饮食起居

减少浓茶、咖啡、辣椒等刺激性饮食及烟酒等不良嗜好，预防湿疹、荨麻疹等皮肤病

③讲究洗浴方法

洗浴水温不宜过高，桑拿浴和冷水浴对老年人不太适宜。时间不超过半个小时，不宜过勤，不宜用碱性肥皂，洗浴后及时涂擦润肤品

④选择护肤品

保湿润肤剂、营养护肤品、含维生素A、维生素E，以及超氧化物歧化酶（SOD）的护肤品

⑤警惕皮肤病恶变

皮肤破溃长期不愈合，增生变色或黑痣突然增大、破溃出血可能是恶变的征象;感谢您的聆听