尿生成的调节人体对尿生成的调节通过影响肾小球的滤过和肾.ppt

尿生成的调节*人体对尿生成的调节：通过影响肾小球的滤过和肾小管、集合管的重吸收及分泌实现的*包括一、肾小球功能的调节二、肾小管、集合管功能的调节一、肾小球功能的调节（一）肾血流量的自身调节意义：有利于维持肾小球滤过率的相对稳定（二）肾血流量的神经体液调节*肾血管（特别是入球和出球小动脉）主要受肾交感神经支配*机制：肾交感神经兴奋时→末梢释放NE→肾血管收缩→肾血流量↓→肾小球毛细血管血压↓→肾小球滤过率↓（三）肾小球功能调节的小结1.人体在安静时，肾主要通过自身调节，使肾血流量保持相对稳定，以完成泌尿功能2.在剧烈运动或应急时，则通过神经和体液调节，减少肾血流量和肾小球滤过率，使体内血液重新分配，以保证当时整体功能活动的正常进行或应急时的需要二、肾小管和集合管功能的调节（一）抗利尿激素（antidiuretichormone，ADH）又称血管加压素1.合成部位：下丘脑视上核和室旁核神经元2.贮存、释放部位：神经垂体3.主要作用：提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，使水重吸收量增加，尿量减少（抗利尿）4.有效刺激：血浆晶体渗透压增加循环血量下降5.作用机制（1）血浆晶体渗透压的改变（图6-19）*水利尿：大量饮清水后引起尿量增多的现象（图6-20）（2）循环血量的改变（图6-21）（二）醛固酮1.合成分泌部位：肾上腺皮质球状带2.主要作用：促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收，同时促进K+的分泌，即保Na+排K+；Na+的重吸收同时伴有Cl-和水的重吸收，可增加细胞外液容量3.有效刺激：循环血量下降血Na+下降血K+升高4.作用机制（图6-22）（三）心房钠尿肽（心钠素或心房肽）1.合成分泌部位：心房肌细胞2.主要作用：血管平滑肌舒张和促进肾脏排Na+、排水（利尿），血容量减少，血压降低3.有效刺激：①血容量增多②摄入Na+过多4.作用机制：①抑制集合管上皮细胞对NaCl的重吸收②使入球小动脉舒张，增加肾血流量和肾小球滤过率③抑制肾素、醛固酮和抗利尿激素的分泌尿液的排放一、尿的输送和贮存二、尿的排放（一）尿的输送(图6-23)终尿→集合管→乳头管→肾盏→肾盂→输尿管→膀胱