肿瘤生物治疗.ppt

结合型抗体“生物导弹”：由裸抗体与导向药物结合而成治疗策略放射免疫治疗抗体导向化疗治疗免疫毒素治疗抗体导向酶前体药物治疗第31页,共45页，星期六，2024年，5月结合型抗体临床应用举例名称主要靶点类型适应症Zevalin（90Y-ibritumomabtiuxetan）CD-20放射性物质标记的鼠源性抗体B-NHLBexxar（131I-tositumomab)CD-20放射性物质标记的鼠源性抗体B-NHL第32页,共45页，星期六，2024年，5月基因治疗第33页,共45页，星期六，2024年，5月概念应用基因转移技术将外源基因导入人体，直接修复和纠正肿瘤相关基因的结构和功能缺陷，或间接通过增强宿主的防御机制和杀伤肿瘤的能力，从而达到抑制和杀伤肿瘤细胞的目的。目前只能用于人体体细胞！第34页,共45页，星期六，2024年，5月基因治疗的策略抑癌基因治疗自杀基因治疗反义基因治疗耐药基因治疗联合基因治疗异种同源基因第35页,共45页，星期六，2024年，5月基因治疗临床应用举例今又生：重组人p53腺病毒注射液局部注射与放疗联合治疗鼻咽癌治疗恶性胸腹水安柯瑞：重组人5型腺病毒注射液，溶瘤病毒与化疗联合治疗鼻咽癌治疗恶性胸腹水第36页,共45页，星期六，2024年，5月小分子靶点药物第37页,共45页，星期六，2024年，5月第38页,共45页，星期六，2024年，5月多靶点多激酶抑制剂：索拉非尼

同时抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成抑制：酪氨酸激酶受体－－VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-b、FLT-3和c-KIT丝氨酸/苏氨酸激酶－－C-Raf(Raf-1)和B-Raf第39页,共45页，星期六，2024年，5月小分子靶点药物临床应用举例名称主要靶点适应症Gefitinib（Iressa）EGFR-TKNSCLCErlotinib（Tarceva）EGFR-TKNSCLCImatinib（Gleevec）Bortezomib（Velcade)Bcr/Abl,c-kit,PDGFR蛋白酶体CMLGISTMMSorafenib（Nexavar）C-Raf，B-Raf，VEGFR,PDGFR、FLT-3，c-KITRCC,HCCSunitinib（Sutent）VEGFR、PDGFR、FLT-3,KIT,FMSRCC,GIST第40页,共45页，星期六，2024年，5月免疫刺激剂第41页,共45页，星期六，2024年，5月生物反应调节剂

（Biologicalresponsemodifiers,BRM）一类具有广泛生物学活性和抗肿瘤活性的生物制剂作用机制：干扰细胞生长、转化或转移的直接抗瘤作用，或激活免疫系统的效应细胞及其所分泌的因子主要包括细胞或化学因子、细菌类生物反应调节剂、微生态型生物反应调节剂、真菌多糖类生物反应调节剂等第42页,共45页，星期六，2024年，5月BRM临床应用举例卡介苗（BCG）能导致CK的分泌和DC的激活临床常通过皮肤划痕法和皮内注射法，膀胱肿瘤可采用膀胱内灌注短小棒状杆菌（CorynebacteriumParvum,CP）G(+)厌氧杆菌，具有免疫佐剂的作用激活MΦ，增强溶酶体活性，诱导IFN和提高NK细胞活性多糖类：香菇多糖、云芝多糖等能刺激单核巨噬细胞的增殖，增强T和NK细胞活性免疫组织和细胞提取物：胸腺素、转移因子，免疫核糖核酸等来源于免疫组织（胸腺、脾、淋巴结）和外周淋巴细胞促进T细胞分化成熟和增强T细胞对抗原的应答反应，增强CTL和NK细胞活性协助T细胞功能低下者免疫功能的恢复，以及宿主抗病毒感染和抗肿瘤第43页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤治疗已进入生物治疗,特别是分子靶向治疗时代肿瘤的发生与发展涉及多因素多阶段,肿瘤的预防和治疗同样涉及多学科多手段,肿瘤问题的最终解决只有依靠综合治疗应用生物治疗应注意选择合适的肿瘤类型、时机和合理的方法肿瘤的生物治疗还有许多未知空间有待探索结语第44页,共45页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第45页,共45页，星期六