必威体育精装版版-新生儿阿普加评分.pptVIP

P63.候反射：用手弹新生儿足底或插鼻管后，新生儿出现啼哭，打喷嚏或咳嗽为2分，只有皱眉等轻微反应为1分，无任何反应为0分；*P74.四肢肌张力：若四肢动作活跃为2分，四肢略屈曲为1分，四肢松弛为0分；5.皮肤的颜色：全身皮肤粉红为2分，躯干粉红，四肢青紫为1分，全身青紫或苍白为0分；*P8通过看图我们可以更加清晰的看出新生儿阿普加评分的评分方法。从心率、呼吸、喉反射、肌张力和皮肤颜色五哥方面进行评分。P9新生儿阿普加评分值，正常新生儿的阿普加评8-10分，轻度窒息又称青紫窒息，新生儿阿普加评4-7分，重度窒息又称苍白窒息，阿普加评0-3分。虽然判断新生儿窒息及严重程度有很多种方法，但目前仍普遍采用新生儿阿普加评分法。4-7分轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复。0-3分重度窒息，缺氧严重需紧急抢救，行直视下喉镜气管内插管并给氧。对缺氧较严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟再次评分，直至连续两次评分均大于等于8分。P10新生儿阿普加评分的意义，1分钟是出生当时的情况，反映新生儿在宫内的情况；5分钟及以后的评分是反应复苏效果，与预后密切相关。*P11新生儿阿普加评分——呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为：皮肤颜色→呼吸→肌张力→喉反射→心率；复苏有效顺序为：心率→喉反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力。*P12本节课主要通过复习第三产程，学习了新生儿阿普加评分定义、项目、评分标准及意义。P13下面进行一道小测，请大家认真读题，做出正确选择。谢谢*产程分期第一产程第二产程第三产程宫颈扩张期胎儿娩出期胎盘娩出期规律宫缩开始—宫口开全宫口开全—胎儿娩出胎儿娩出—胎盘娩出初产妇:11-12h初产妇:1-2h5-15min（30min）经产妇:6-8h经产妇:数分钟-1h第三产程第三产程的处理：1.新生儿娩出后，应立即准确处理，并立即进行新生儿阿普加评分；2.胎盘娩出后，应仔细检查是否完整；3.分娩结束后，应检查软产道有无损伤，积极预防产后出血。新生儿阿普加评分以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0～2分，满分10分新生儿阿普加评分项目1.心率：心跳频率大于100次/分为2分，小于100次/分为1分，没有心率为0分；2.呼吸：呼吸均匀、哭声响亮为2分，呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分，无呼吸为0分；3.喉反射：用手弹新生儿儿足底或插鼻管后，新生儿出现啼哭，打喷嚏或咳嗽为2分，只有皱眉等轻微反应为1分，无任何反应为0分；4.四肢肌张力：若四肢动作活跃为2分，四肢略屈曲为1分，四肢松弛为0分；5.皮肤的颜色：全身皮肤粉红为2分，躯干粉红，四肢青紫为1分，全身青紫或苍白为0分；新生儿阿普加评分体征0分1分2分心率0100100呼吸0慢、不规则佳喉反射无反应有动作如皱眉哭、喷嚏肌张力松弛四肢略屈曲四肢活动皮肤颜色苍白躯干红、四肢青紫全身红Apgarscore：新生儿阿普加评分值正常新生儿：8～10分；轻度窒息（青紫窒息）：4～7分需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复。重度窒息（苍白窒息）：0～3分缺氧严重需紧急抢救，行直视下喉镜气管内插管并给氧。1分钟是出生当时的情况反映在宫内的情况；5分钟及以后的评分是反应复苏效果与预后密切相关。新生儿阿普加评分——呼吸为基础皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为：皮肤颜色→呼吸→肌张力→喉反射→心率；复苏有效顺序为：心率→喉反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力。第三产程新生儿阿普加评分新生儿阿普加评分不包括（）A.呼吸B.肌张力C.心率D.脉搏E.皮肤颜色小测答案：D?P1同学们好，这一堂课我们要学习新生儿阿普加评分。*P2首先我们复习产程分期。第一产程：又称宫颈扩张期，从开始出现间歇5～6Min的规律宫缩，到宫口开全。初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。第二产程：又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2hh，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者；第三产程：又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15Min，不超过30Min。P3第三产程的处理：1.新生儿娩出后，应立即准确处理，并立即进行新