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慢性肾脏病诊疗指南试题

1、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为（）[单选题]

A.50mg

B.100mg

C.150mg(正确答案)

D.200mg

E.250mg

2、镜下血尿是指离心尿每高倍视野下红细胞数（）[单选题]

A.2个

B.3个(正确答案)

C.5个

D.7个

E.10个

3、尿毒症患者贫血的最主要原因是（）[单选题]

A毒素抑制骨髓造血

B红细胞寿命缩短

C营养不足缺铁、低蛋白

D红细胞生成素减少(正确答案)

E肠道溃疡出血使血液丢失

4、男，15岁，体检时发现高血压，血压150/105mmHg，B超肾脏大小正常，尿常规蛋白+，红细胞+，白细胞(-)，追问病史有夜尿增多5个月，引起该患者高血压最可能的疾病是（）[单选题]

A.肾动脉硬化

B.肾动脉狭窄

C.慢性肾小球肾炎(正确答案)

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

5、慢性肾脏病分期2期，GFR多少ml/(min·1.73㎡)(??)

A.60-89(正确答案)

B.45-59

C.30-44

D.15-29

6、尿毒症肾性骨营养不良症的原因，下列那些不正确（）[单选题]

A.高磷低钙血症

B.缺乏活性维生素D3

C.继发性甲旁亢

D.血β2微球蛋白升高(正确答案)

E.铝中毒及铁负荷过重

7、女，42岁，长期低热，腰酸、夜尿增多7年，血压135/70mmHg，尿常规蛋白+，红细胞-~+，白细胞+，白细胞管型1~2/Hp，尿素氮6.1mmol/L，肌酐105umol/L，诊断应考虑（）[单选题]

A.慢性肾功能衰竭

B.慢性膀胱炎

C.慢性肾盂肾炎(正确答案)

D.肾病综合征

E.慢性肾小球肾炎

8、尿毒症患者可出现代谢异常，下列哪些不正确（）[单选题]

A.高尿酸血症

B.糖代谢异常(糖耐量减退)

C.高脂血症

D.体温降低，基础代谢下降

E.胰岛素释放减少引起血糖轻度升高(正确答案)

9、1992年全国肾小球疾病座谈会，慢性肾功能衰竭分期中尿毒症期血肌酐（）[单选题]

A.133-177umol/1

B.≥707umo1/1(正确答案)

C.451-707umol/1

D.186-442umol/1

10、慢性肾脏病分期3a期，GFR多少ml/(min·1.73㎡)?(?)

A.60-89

B.45-59(正确答案)

C.30-44

D.15-29

11、慢性肾脏病（）分期3b期，GFR多少(??)

A.60-89

B.45-59

C.30-44(正确答案)

D.15-29

12、肾盂肾炎最主要的治疗措施是（）[单选题]

A.多饮水或输液

B.卧床休息

C.应用糖皮质激素

D.应用抗生素(正确答案)

E.解痉止痛

13、肾源性水肿发生的主要原因是（）[单选题]

A.以双下肢水肿最常见

B.血浆胶体渗透压明显下降

C.血浆白蛋白明显降低

D.肾小球滤过率下降(正确答案)

E.全身性毛细血管通透性降低

14、女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为（）[单选题]

A.高血压病

B.糖尿病肾病(正确答案)

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.糖尿病合并膀胱炎

E.糖尿病合并心功能不全

15、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后（）[单选题]

A.链球菌(正确答案)

B.葡萄球菌

C.支原体

D.病毒

E.原虫及寄生虫

16、肾盂肾炎最常见致病菌是（）[单选题]

A.大肠杆菌(正确答案)

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

17、女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗4周无效，应（）[单选题]

A.加大激素用量

B.雷公藤

C.加抗疟药

D.加用免疫抑制剂(正确答案)

E.加利尿剂

18、下列疾病无管型尿的是（）[单选题]

A.肾病综合征

B.急性肾孟肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急进性肾炎

E.急性膀胱炎(正确答案)

19、男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmo1/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是（）[单选题]

A.急性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.肾病综合征(正确答案)

E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

20、女性，15岁，一个月前出现躯干及四肢皮肤疱疹，破溃流液，当地诊为脓疱病，予青霉素治疗，逐渐好转。一周前出现眼睑及双下肢浮肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞5~10/HP，血压140