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推拿学;定义:广义地看,颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征

但准确的定义是指因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织、并引起各种症状和体征的,称之为颈椎病;病因学;临床表现;神经根型颈椎病;检查可见患侧颈部肌肉痉挛,故头喜欢偏向患侧,且肩部上耸

病程长者上肢肌可有萎缩

在横突、斜角肌、肩袖及三角肌等处有压痛,患肢上举、外展和后伸有不同程度受限

上肢牵拉试验和压头试验阳性;神经根型颈椎病;脊髓型颈椎病;交感神经型颈椎病;临床表现:

眩晕:为本型的主要症状,可表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。头部活动时可诱发或加重;

头痛:是椎--基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起。主要表现为枕部、顶枕部痛,也可放射到颞部。多为发作性胀痛,常伴有植物神经功能紊乱症状。

视觉障碍:为突发性弱视或失明、复视,短期内自动恢复。是大脑后动脉及脑干内3、4、5脑神经核缺血所致。

卒倒:是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然转动或屈曲时发生,倒地后再站起来即可继续正常活动。

其他:还可以有不同程度的运动及感觉神经障碍以及精神症状;颈型;诊断;2007年[骨伤推拿教研室];;;(三)??椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断:

这两型颈椎病在临床表现方面有较多相似之处,故一起讨论

1.能引起眩晕的疾病眩晕可分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性及神经官能性等。颈椎病所致的眩晕属脑源性的

2.冠状动脉供血不足注意与心前区疼痛的鉴别

3.锁骨下动脉缺血综合征动脉造影即可明确诊断;治疗;(3)手法

主要是一般的软组织放松类手法和颈椎各种扳法,其中旋转手法使用的最多。使用时要注意手法的安全性

;(4)理疗

可加速炎性水肿消退和松弛肌肉

(5)药物治疗

无特效的药物,主要是非甾体抗炎制剂

(6)封闭治疗

有局限性痛点时可采用封闭治疗,但硬膜外注射有一定的危险性,操作时要专业化和细心;思考;谢谢!

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